保险纠纷 （2016）吉07民终196号

从三亚市公安局河东分局刑警大队于2015年5月22日出具的说明“2015年3月14日凌晨4时许，我局大东海派出所接到事主蒲某报案称：有一名男子从大东海花园小区F栋1111房间意外坠楼，怀疑已经死亡。接报后，分局刑警大队和市局法医迅速赶往现场，现场位于三亚市大东海国润超市门口，公安机关到达现场后，坠楼男子经120抢救无效后死亡。经查，死者名叫刘水，男，24岁，汉族，吉林省扶余县人，身份证号码：×××.我局经过一系列的调查，已排除刘水被他杀的可能，初步定性为：刘水意外坠楼事件。因不构成刑事案件，我局未立案。”的内容看，刘水系意外坠楼身亡，符合刘水作为被保险人与上诉人作为保险人签订的《短期综合意外险保险合同》中约定的意外伤害事故，即属于保险事故。根据《平安短期综合意外险适用条款》第五条第（一）项关于“在保险期间内，被保险人遭受意外伤害事故，并自事故发生之日起180日内因该事故身故的，保险人按意外伤害保险金额给付身故保险金”的约定，上诉人应将刘水的身故保险金给付作为刘水继承人的二被上诉人刘锐光、王亚辉，原审判决并无不当。对于上诉人提出的被保险人刘水存在故意犯罪或者明显违法犯罪行为、并非意外坠楼

从三亚市公安局河东分局刑警大队于2015年5月22日出具的说明“2015年3月14日凌晨4时许，我局大东海派出所接到事主蒲某报案称：有一名男子从大东海花园小区F栋1111房间意外坠楼，怀疑已经死亡。接报后，分局刑警大队和市局法医迅速赶往现场，现场位于三亚市大东海国润超市门口，公安机关到达现场后，坠楼男子经120抢救无效后死亡。经查，死者名叫刘水，男，24岁，汉族，吉林省扶余县人，身份证号码：×××.我局经过一系列的调查，已排除刘水被他杀的可能，初步定性为：刘水意外坠楼事件。因不构成刑事案件，我局未立案。”的内容看，刘水系意外坠楼身亡，符合刘水作为被保险人与上诉人作为保险人签订的《短期综合意外险

吉林省松原市中级人民法院民 事 判 决 书（2016）吉07民终196号上诉人（原审被告）中国平安财产保险股份有限公司松原中心支公司，住所地吉林省松原市松原经济技术开发区镜湖区。法定代表人赵志恒，经理。委托代理人刘扬威，吉林煜博律师事务所律师。被上诉人（原审原告）刘锐光，现住吉林省松原市扶余县。被上诉人（原审原告）王亚辉，现住吉林省松原市扶余县。二被上诉人委托代理人张利锋，吉林东镇律师事务所律师。……