医疗损害责任纠纷 （2019）湘05民终1497号

《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。该条款规定适用过错责任原则。即谁主张、谁举证。第五十八条规定：患者有损害因下列情形之一的，推定医疗机构有过错：（一）违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；（二）隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；（三）伪造、篡改或者销毁病历资料。《中华人民共和国侵权责任法》实施后，对举证责任规定是“一过错、三推定、三免责”。本案中，王香成并不能举证证明其视野缺损的损害后果与邵阳仁济医院的治疗行为具有因果关系、或者是邵阳仁济医院过错行为所致。根据邵阳市医学会作出的邵医鉴字（2015）10号医疗事故鉴定结论，邵阳仁济医院在整个诊疗活动中，不具有《中华人民共和国侵权责任法》第五十八条规定的情形，因此，也不适用过错推定。双方唯一的争议焦点是：邵阳仁济医院是否为王香成使用替代药物低分子肝素钠？一审法院在委托了湖南湘雅医院司法鉴定中心进行司法鉴定，该司法鉴定机构不予受理，一审法院再次委托湖南湘雅二医院司法鉴定中心对王香成的视野缺损与邵阳仁济医院诊疗行为是否具有因果关系，以及损

《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。该条款规定适用过错责任原则。即谁主张、谁举证。第五十八条规定：患者有损害因下列情形之一的，推定医疗机构有过错：（一）违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；（二）隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；（三）伪造、篡改或者销毁病历资料。《中华人民共和国侵权责任法》实施后，对举证责任规定是“一过错、三推定、三免责”。本案中，王香成并不能举证证明其视野缺损的损害后果与邵阳仁济医院的治疗行为具有因果关系、或者是邵阳仁济医院过错行为所致。根据邵阳市医学会作出的邵医鉴字（

湖南省邵阳市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2019）湘05民终1497号 上诉人（原审原告）：王香成。 委托诉讼代理人：王曙蕾（王香成女儿）。 委托诉讼代理人：唐青松，湖南嘉衡律师事务所律师。 上诉人（原审被告）：邵阳仁济医院。 法定代表人：曾细华，该医院院长。 委托诉讼代理人：李林（医院工作人员）。 委托诉讼代理人：刘让瞩，湖南宏彦律师事务所律师。 王香成与邵阳仁济医院医疗损害责任纠纷一案……