健康保险合同纠纷 (2018)豫13民终498号

案号
(2018)豫13民终498号
法院
河南省南阳市中级人民法院
案由
健康保险合同纠纷
年份
2018
地域
河南省南阳市
裁判日期
2018-03-15

裁判要旨

保险公司未要求体检,所以未尽到注意义务,该判决超出了法律规定,且不可行;原审法院认为被保险人既往××之间无因果关系,所以应承担赔偿责任,违法了《合同法》、《保险法》的规定,合同有效是承担责任的基础,原审抛开解约行为的合法性只谈责任承担,适用法律错误;本案涉及两份保险合同,原审判决依据保险法司法解释二第七条判定解约行为无效,但该条款并不适用其中一份保险合同。李付贵辩称:1、保险合同依法成立,合法有效,李付贵患××符合保险理赔条款;2、李付贵所患××不存在因果关系;3、保险公司收费在前,解约在后,与法律规定相违背,原审判决正确,请求维持。李付贵向一审法院起诉请求:××保险金25万元,并承担本案诉讼费。一审法院认定事实:2016年5月13日及8月11日,李付贵的妻子刘海兰(其同时也为天安人寿保险公司的保险代理人)分别为李付贵购买两份“天安人寿吉祥树终身重大疾病保险”。投保人为刘海兰,被保险人为李付贵。两份保险的基本保险金额分别为10万元、15万元。缴费期为20年,每期保险费分别为5220元、7830元,保险期间为终身。投保人按照合同约定交纳了首期保险费,之后于2017年5月4日,李付贵在武汉

摘要

天安人寿保险股份有限公司河南分公司、李付贵健康保险合同纠纷二审民事判决书 健康保险合同纠纷

正文(节选)

河南省南阳市中级人民法院民 事 判 决 书(2018)豫13民终498号上诉人(原审被告):天安人寿保险股份有限公司河南分公司。住所地:郑州市金水区经三路北段**号院*号楼金印现代城。负责人:刘涛,该公司总经理。委托诉讼代理人:马威,该公司员工。被上诉人(原审原告):李付贵,男,1963年3月10日出生,汉族,住邓州市。委托诉讼代理人:李浩,邓州市花洲法律服务所法律工作者。上诉人天安人寿保险股份有……