劳动合同纠纷 (2015)沪一中民三(民)终字第820号
裁判要旨
根据本市关于外来从业人员参加本市城镇职工基本医疗保险的相关规定,与本市用人单位建立劳动关系的外来从业人员,应当参加本市城镇职工基本医疗保险。非城镇户籍外来从业人员的门诊医疗保险待遇:2011年度至2014年度(过渡期内),个人按月缴纳的基本医疗保险费低于30元的,个人医疗账户计入标准按每月30元执行;个人医疗账户(门诊专用)可用于本市医保定点药店购药和本市医保定点医疗机构门急诊就医,用完为止。经查仁仕公司在闫宾宾工作期间未为闫宾宾缴纳社会保险,导致闫宾宾在门诊治疗时未能享受个人医疗账户中按每月30元计发的医疗费用。仁仕公司虽主张双方劳动关系已于2014年7月12日解除,因闫宾宾对此不予认可,且仁仕公司未提供相关依据予以证实,故原审法院对此不予采纳。2013年8月至2014年11月期间,因仁仕公司未为闫宾宾缴纳社会保险,导致闫宾宾可享受的个人医疗账户中损失医疗费共计480元。2014年7月12日至2014年11月12日期间,闫宾宾共计发生门诊医疗费5,532.40元,其中闫宾宾在上海市肺科医院(职业病防治院)发生门诊医疗费489.50元,闫宾宾虽经诊断为非职业病,但根据我国职业病防治法相
摘要
根据本市关于外来从业人员参加本市城镇职工基本医疗保险的相关规定,与本市用人单位建立劳动关系的外来从业人员,应当参加本市城镇职工基本医疗保险。非城镇户籍外来从业人员的门诊医疗保险待遇:2011年度至2014年度(过渡期内),个人按月缴纳的基本医疗保险费低于30元的,个人医疗账户计入标准按每月30元执行;个人医疗账户(门诊专用)可用于本市医保定点药店购药和本市医保定点医疗机构门急诊就医,用完为止。经查仁仕公司在闫宾宾工作期间未为闫宾宾缴纳社会保险,导致闫宾宾在门诊治疗时未能享受个人医疗账户中按每月30元计发的医疗费用。仁仕公司虽主张双方劳动关系已于2014年7月12日解除,因闫宾宾对此不予认可,且
正文(节选)
上海市第一中级人民法院民 事 判 决 书(2015)沪一中民三(民)终字第820号上诉人(原审被告)闫宾宾。被上诉人(原审原告)上海仁仕门窗有限公司。法定代表人***,执行董事。委托代理人潘懿,上海邦信阳中建中汇律师事务所律师。上诉人闫宾宾因劳动合同纠纷一案,不服上海市浦东新区人民法院(2015)浦民一(民)初字第6900号民事判决,向本院提起上诉。本院于2015年5月5日立案受理后,依法组成合议……