保险纠纷 (2016)晋06民终250号

案号
(2016)晋06民终250号
法院
山西省朔州市中级人民法院
案由
保险纠纷
年份
2016
地域
山西省朔州市
裁判日期
2016-05-20

裁判要旨

任四桃与死者袁某某在其所在单位为二人购买的团体人身意外伤害保险,合法有效,受法律保护。任四桃、袁先知、袁海龙、袁仲成作为袁某某的第一顺序的法定继承人,是适格的保险受益人,有权向保险公司主张支付保险金。关于本案争议焦点,袁某某无证驾驶,保险合同是否免责,因任四桃、袁先知、袁海龙、袁仲成当庭否认保险公司尽到免责情形的告知义务,且保险公司未提供证据证明其已就保险条款中的保险免责条款对投保人作了明确说明,故这些保险免责条款不生效。现保险公司依据相关保险人免责条款主张免责,不予支持。任四桃和死者袁某某在上班途中突发交通事故,属人身意外伤害,符合该合同的约定,保险公司应当在保险限额内承担赔偿责任,任四桃、袁先知、袁海龙、袁仲成的诉讼请求,予以支持。依照《中华人民共和国合同法》第八条,《中华人民共和国保险法》第十三条、第十七条、第四十二条,《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款,《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定,判决:中国大地财产保险股份有限公司怀仁支公司在本判决生效之日起十日内在团体人身意外伤害保险限额内支付任四桃医疗费16372元,支付任四桃、袁先知

摘要

任四桃与死者袁某某在其所在单位为二人购买的团体人身意外伤害保险,合法有效,受法律保护。任四桃、袁先知、袁海龙、袁仲成作为袁某某的第一顺序的法定继承人,是适格的保险受益人,有权向保险公司主张支付保险金。关于本案争议焦点,袁某某无证驾驶,保险合同是否免责,因任四桃、袁先知、袁海龙、袁仲成当庭否认保险公司尽到免责情形的告知义务,且保险公司未提供证据证明其已就保险条款中的保险免责条款对投保人作了明确说明,故这些保险免责条款不生效。现保险公司依据相关保险人免责条款主张免责,不予支持。任四桃和死者袁某某在上班途中突发交通事故,属人身意外伤害,符合该合同的约定,保险公司应当在保险限额内承担赔偿责任,任四桃、

正文(节选)

山西省朔州市中级人民法院民 事 判 决 书(2016)晋06民终250号上诉人(原审被告)中国大地财产保险股份有限公司怀仁支公司(以下简称保险公司)。住所地:怀仁县迎宾东街**号。法定代表人陈晓文,经理。委托代理人王建纲,山西东奥律师事务所律师。被上诉人(原审原告)任四桃,女,1976年8月17日出生,汉族,怀仁县X镇X村人,农民,住X村X号。被上诉人(原审原告)袁先知,男,1990年8月5日出生……