人寿保险合同纠纷 (2018)苏06民终2404号

案号
(2018)苏06民终2404号
法院
江苏省南通市中级人民法院
案由
人寿保险合同纠纷
年份
2018
地域
江苏省南通市
裁判日期
2018-07-25

裁判要旨

本案所涉保险合同中关于保险金给付的约定,系赋予周宣华及其家属相关权利,其未明示拒绝,即可认定为同意,故人寿保险南通公司的该主张,不予支持。关于争议焦点三,周宣华死亡的保险事故发生在本案所涉两份保险合同的保险期间内,李建如、周文林要求人寿保险南通公司按两份保险约定分别给付身故保险金50万元、30万元的诉讼请求,有合同依据,予以支持。李建如、周文林另主张人寿保险南通公司3倍(5242.26元)赔付医疗费的诉讼请求,无合同依据,不予支持。诉讼中,双方确认医疗费中不符合当地社会基本医疗保险支付范围的医疗费用为487.36元,李建如、周文林同意剔除,剔除该部分费用后的医疗费1260.06元,人寿保险南通公司按合同约定予以赔付,同时应按合同特别约定扣除免赔金额100元后,按免赔率90%赔付(1044.05元)。综上,一审法院认为,人寿保险南通公司与鑫锐工程处订立的本案所涉保险合同系双方当事人真实意思表示,内容不违反法律法规的强制性规定,合法有效。上述保险合同保险期间内,周宣华发生保险事故死亡,李建如、周文林要求人寿保险南通公司赔付身故保险金及相关医疗费的诉讼请求,合法有据,予以支持。判决:一、人寿

摘要

中国人寿保险股份有限公司南通市分公司与李建如、周文林人寿保险合同纠纷二审民事判决书 人寿保险合同纠纷

正文(节选)

江苏省南通市中级人民法院民 事 判 决 书(2018)苏06民终2404号上诉人(原审被告):中国人寿保险股份有限公司南通市分公司,住所地南通市。负责人:陈建政,副总经理。委托诉讼代理人:刘欢,北京市炜衡(南通)律师事务所律师。委托诉讼代理人:缪朗星,北京市炜衡(南通)律师事务所实习律师。被上诉人(原审原告):李建如,女,1959年9月18日生,汉族,住如东县。被上诉人(原审原告):周文林,男,1……