保险纠纷 (2021)豫04民终164号
裁判要旨
依法成立的合同受法律保护,合同双方均应按照约定全面履行自己的义务。本案中,王清杰在中祺公司工作期间受伤,中祺公司为王清杰在阳光财险平顶山支公司投保有个人意外伤害保险(2014版),保险责任为意外伤害残疾每人保额100000元,意外伤害医疗每人保额10000元,意外伤害住院津贴每人保额1800元。案涉事故发生在保险期间,阳光财险平顶山支公司应当按照保单履行自己的义务。阳光财险平顶山支公司的保险合同及条款为格式合同,该支公司没有提供充分证据证实其对免责条款作出明确告知,结合本案案情,王清杰受伤后构成十级伤残,其损失应由阳光财险平顶山支公司在保险限额内赔偿。王清杰主张的损失该院认定为:护理费10270.25元(46858元/365天×80天);营养费1600元(20元/天×80天);伙食补助费2450元(50元/天×49天);误工费23312.22元(47272元/365天×180天);残疾赔偿金68401.94元(34200.97元/年×20年×10%);鉴定费1360元;精神抚慰金5000元;被扶养人生活费4907.05元,包括李秀的扶养费2597.85元(11545.99元/4×10%
摘要
依法成立的合同受法律保护,合同双方均应按照约定全面履行自己的义务。本案中,王清杰在中祺公司工作期间受伤,中祺公司为王清杰在阳光财险平顶山支公司投保有个人意外伤害保险(2014版),保险责任为意外伤害残疾每人保额100000元,意外伤害医疗每人保额10000元,意外伤害住院津贴每人保额1800元。案涉事故发生在保险期间,阳光财险平顶山支公司应当按照保单履行自己的义务。阳光财险平顶山支公司的保险合同及条款为格式合同,该支公司没有提供充分证据证实其对免责条款作出明确告知,结合本案案情,王清杰受伤后构成十级伤残,其损失应由阳光财险平顶山支公司在保险限额内赔偿。王清杰主张的损失该院认定为:护理费1027
正文(节选)
河南省平顶山市中级人民法院民 事 判 决 书(2021)豫04民终164号上诉人(原审被告):阳光财产保险股份有限公司平顶山中心支公司,营业场所河南省平顶山市、。主要负责人:屈晓临,总经理。委托诉讼代理人:朱燕,河南物华律师事务所律师。被上诉人(原审原告):王清杰,男,汉族,住河南省汝州市。委托诉讼代理人:芦艺博,河南龙云律师事务所律师。原审第三人:河南中祺陶瓷有限公司,住所地河南省汝州市。法定代……