医疗损害责任纠纷 （2017）鄂28民终1341号

根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条规定“患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。”因此，对于因医疗过错产生的医疗损害责任，适用过错责任原则，受害人应当承担医疗机构存在医疗过错且与患者的损害后果之间存在因果关系的证明责任。故本案中被告恩施州中心医院在患者黄某的诊疗过程中是否存在医疗过错，以及该医疗过错与患者黄某死亡之间是否存在因果关系，是本案双方当事人争议的焦点问题。患者黄某因患胆总管结石、胆道肿瘤、××、糖尿病、精神分裂症在被告恩施州中心医院住院治疗，后因病情恶化抢救无效死亡。原告认为患者黄某的根本死亡原因是被告诊疗错误和用药不当所致。被告认为患者死亡系因病致多器官功能衰竭。据此，确定患者黄某的死亡原因是判断本次被告的医疗行为是否构成医疗损害的基础。恩施州鸿翔司法鉴定中心鉴定结论表明：黄某符合在自身患糖尿病酸中毒的疾病基础上，因胆结石症、肝内胆管炎致阻塞性黄疸导致肝细胞坏死、肝功能障碍，并发感染、营养不良（白蛋白低、消瘦）、电解质紊乱等综合因素共同作用，最终导致以肝功能衰竭为主的多器官衰竭而死亡。从被告提供的病历资料分析来看，患者黄某所患

根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条规定“患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。”因此，对于因医疗过错产生的医疗损害责任，适用过错责任原则，受害人应当承担医疗机构存在医疗过错且与患者的损害后果之间存在因果关系的证明责任。故本案中被告恩施州中心医院在患者黄某的诊疗过程中是否存在医疗过错，以及该医疗过错与患者黄某死亡之间是否存在因果关系，是本案双方当事人争议的焦点问题。患者黄某因患胆总管结石、胆道肿瘤、××、糖尿病、精神分裂症在被告恩施州中心医院住院治疗，后因病情恶化抢救无效死亡。原告认为患者黄某的根本死亡原因是被告诊疗错误和用药不当所致。被告认为患

湖北省恩施土家族苗族自治州中级人民法院民 事 判 决 书（2017）鄂28民终1341号上诉人（原审原告）：黄涌，男，生于1988年9月7日，汉族，住湖北省恩施市，委托诉讼代理人：黄瑛（系上诉人黄涌伯父、受害人黄某的监护人），男，生于1957年9月16日，侗族，住湖北省恩施市，特别授权代理。被上诉人（原审被告）：恩施土家族苗族自治州中心医院，住所地恩施市舞阳大道***号。统一社会信用代码12422……