保险纠纷 （2015）巴商终字第3号

（一）关于潘存义是否存在酒后对患者进行治疗的情形及其妻子是否参与诊疗护理的问题。人保财险巴市分公司与人保财险杭后支公司上诉称，“潘存义是在喝酒的状态下对患者进行治疗，其妻子没有护理人员资质的情况下对病患进行护理，违反了双方签订的医疗责任保险合同的约定，属于责任免除情形”。虽然，人保财险巴市分公司与人保财险杭后支公司提供其向本起医疗事故受害人王XX的兄弟及其父亲所作的《理赔调查记录表》以佐证其主张，但因该证据的证人与本案当事人存在利害关系，在无其他证据印证的情况下，不足以证实其主张的客观事实。因此，现有证据不足以证实潘存义是在喝酒的状态下对患者进行治疗及其妻子对病患进行护理的事实。（二）关于保险合同约定免赔额的问题。人保财险巴市分公司与人保财险杭后支公司主张，医疗责任保险合同约定每次事故绝对免赔1000元，一审法院未按照保险合同的约定进行免赔。经查，人保财险巴市分公司与人保财险杭后支公司向潘存义出具的《保险单》中“保障内容”规定：“每次事故免赔额1000元”。《中华人民共和国保险法》第十七条规定：“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人

（一）关于潘存义是否存在酒后对患者进行治疗的情形及其妻子是否参与诊疗护理的问题。人保财险巴市分公司与人保财险杭后支公司上诉称，“潘存义是在喝酒的状态下对患者进行治疗，其妻子没有护理人员资质的情况下对病患进行护理，违反了双方签订的医疗责任保险合同的约定，属于责任免除情形”。虽然，人保财险巴市分公司与人保财险杭后支公司提供其向本起医疗事故受害人王XX的兄弟及其父亲所作的《理赔调查记录表》以佐证其主张，但因该证据的证人与本案当事人存在利害关系，在无其他证据印证的情况下，不足以证实其主张的客观事实。因此，现有证据不足以证实潘存义是在喝酒的状态下对患者进行治疗及其妻子对病患进行护理的事实。（二）关于保险

内蒙古自治区巴彦淖尔市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）巴商终字第3号上诉人（一审被告）中国人民财产保险股份有限公司巴彦淖尔市分公司，住所地内蒙古自治区巴彦淖尔市临河区。负责人陈建权，总经理。上诉人（一审被告）中国人民财产保险股份有限公司杭锦后旗支公司，住所地内蒙古自治区杭锦后旗。负责人康爱红，经理。二上诉人委托代理人罗亚军，中国人民财产保险股份有限公司巴彦淖尔市分公司职员。被上诉人（一审……