保险纠纷 (2016)湘10民终431号

案号
(2016)湘10民终431号
法院
湖南省郴州市中级人民法院
案由
保险纠纷
年份
2016
地域
湖南省郴州市
裁判日期
2016-06-08

裁判要旨

对保险合同中免除责任的条款,保险公司在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示,并对该条款的内容以书面或者口头的形式向投保人作出说明,未作出提示说明的,该条款不产生效力。本案中,首先李沛娟购买车辆保险是由汽车4s店代办,李沛娟仅仅是缴费拿到购买保险凭证,并未看到保险条款,保险代理人也没有尽到说明义务,保险公司并未尽到说明和提示的义务,该条款对李沛娟不产生效力。其次,保险合同没有对“疲劳驾驶发生交通事故保险人免责”这一情形作出具体约定,仅仅是以保险合同第六条第七款第6项“依照法律法规或公安机关交通管理部门有关规定不允许驾驶被保险机动车的其他情况下驾驶”这一兜底条款进行了概括说明。由于该兜底条款约定并不明确,难以使投保人准确预测免责范围,从保险法的强制性规定和公平原则出发,不应认定“疲劳驾驶免责”这一条款对当事人发生效力。李沛娟主张的损失均已发生并有正规票据证实,对其损失认定如下:车辆维修费108399元,公路及设施赔偿费4920元,高速公路拖车费1800元,4s店拖车费860元,共计115979元。其中施救费、拖车费属于车辆施救的合理开支,应当由保险人

摘要

对保险合同中免除责任的条款,保险公司在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示,并对该条款的内容以书面或者口头的形式向投保人作出说明,未作出提示说明的,该条款不产生效力。本案中,首先李沛娟购买车辆保险是由汽车4s店代办,李沛娟仅仅是缴费拿到购买保险凭证,并未看到保险条款,保险代理人也没有尽到说明义务,保险公司并未尽到说明和提示的义务,该条款对李沛娟不产生效力。其次,保险合同没有对“疲劳驾驶发生交通事故保险人免责”这一情形作出具体约定,仅仅是以保险合同第六条第七款第6项“依照法律法规或公安机关交通管理部门有关规定不允许驾驶被保险机动车的其他情况下驾驶”这一兜底

正文(节选)

湖南省郴州市中级人民法院民 事 判 决 书(2016)湘10民终431号上诉人(原审被告)中国人民财产保险股份有限公司郴州市分公司,住所地湖南省郴州市飞虹路18号。负责人陈小周,该公司总经理。委托代理人李丹,湖南福城律师事务所律师。被上诉人(原审原告)李沛娟。上诉人中国人民财产保险股份有限公司郴州市分公司(以下简称财保郴州分公司)因与被上诉人李沛娟保险纠纷一案,不服湖南省郴州市苏仙区人民法院(20……