财产损失保险合同纠纷 （2014）苏中商终字第00519号

本案所述保险合同关系依法成立并生效，本案王桂平按照生效判决履行了赔偿义务后有权向保险公司主张，保险公司理应按照保险合同的约定进行理赔。王桂平要求保险公司支付保险赔款18092.5元的诉讼请求，符合法律规定，予以支持。保险公司辩医疗费要求扣除非医保部分金额的主张，原审法院认为，医药费系治疗的必须花费，保险公司未能提供医保外费用对应的医保内同类标准，亦未能举证证明在订立保险合同时已向投保人对相关保险条款作出明确说明。因此对保险公司的抗辩意见，不予采纳。遂依照《中华人民共和国保险法》第二十三条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决：保险公司于本判决生效后十日内支付王桂平保险赔款18092.5元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取126元，由保险公司负担。上诉人保险公司不服原审法院判决，向本院提起上诉称：对原审判决其支付王桂平保险赔款18092.5元不予认可；王桂平仅举证一张收条，收款人为王佳的父亲王永国，无法确定该项费用确为王佳的赔偿款，无王佳可的证据，且王桂平未提供王佳的药费票据。请求二审法院依法改判驳回王桂平的

本案所述保险合同关系依法成立并生效，本案王桂平按照生效判决履行了赔偿义务后有权向保险公司主张，保险公司理应按照保险合同的约定进行理赔。王桂平要求保险公司支付保险赔款18092.5元的诉讼请求，符合法律规定，予以支持。保险公司辩医疗费要求扣除非医保部分金额的主张，原审法院认为，医药费系治疗的必须花费，保险公司未能提供医保外费用对应的医保内同类标准，亦未能举证证明在订立保险合同时已向投保人对相关保险条款作出明确说明。因此对保险公司的抗辩意见，不予采纳。遂依照《中华人民共和国保险法》第二十三条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决：保险公司于本判决生效后十日内支付王桂平保险赔款18

江苏省苏州市中级人民法院民 事 判 决 书（2014）苏中商终字第00519号上诉人（原审被告）中国人民财产保险股份有限公司盐城市亭湖支公司，住所地江苏省盐城市亭湖区黄海中路65号二楼。负责人戴凤刚，该公司总经理。委托代理人陈敏慧，江苏狮山律师事务所律师。被上诉人（原审原告）王桂平。委托代理人陆俊芳，江苏华元民信律师事务所律师。委托代理人郑尧，江苏华元民信律师事务所律师。上诉人中国人民财产保险股份……