保险纠纷 （2019）桂08民终1405号

刘小珍与泰康公司签订的保险合同合法有效，双方当事人应按照合同履行约定义务。保险期间内，刘庆三意外受伤，其伤情构成五级伤残，根据保险金给付比例，五级伤残对应的保险金给付比例为60%即120000元，应由泰康公司在意外伤害保险金额内理赔。刘庆三在本次事故住院花费医疗费51697.76元，案外人刘宗宽已赔偿医疗费10000元，案外人阳光财产保险股份有限公司贵港中心支公司在第三者责任商业保险责任限额范围内应赔偿医疗费12509.328元，依据住院宝告知约定的赔付比例，泰康公司应赔付给刘庆三医疗保险金10000元。泰康公司辩称刘小珍投保时，已经给予足够提示说明免责条款，刘庆三无驾驶证驾驶无号牌机动车发生事故，符合免责条款规定情形，泰康公司不应赔付。该院认为，首先，泰康公司没有提供刘小珍网络投保时其电子保险单形成过程截图或其他呈现形式，无法证实刘小珍在网络上投保涉案保险产品时，泰康公司是否已向刘小珍提示说明免责条款。泰康公司提供的被保人为*静静的网络投保的流程简介没有其他证据证实与本案具有关联性，故无法确定与刘小珍网上投保流程是否一致。其次，住院宝的电子保险单（正本）虽载明与本保险单有关的附加条款

刘小珍与泰康公司签订的保险合同合法有效，双方当事人应按照合同履行约定义务。保险期间内，刘庆三意外受伤，其伤情构成五级伤残，根据保险金给付比例，五级伤残对应的保险金给付比例为60%即120000元，应由泰康公司在意外伤害保险金额内理赔。刘庆三在本次事故住院花费医疗费51697.76元，案外人刘宗宽已赔偿医疗费10000元，案外人阳光财产保险股份有限公司贵港中心支公司在第三者责任商业保险责任限额范围内应赔偿医疗费12509.328元，依据住院宝告知约定的赔付比例，泰康公司应赔付给刘庆三医疗保险金10000元。泰康公司辩称刘小珍投保时，已经给予足够提示说明免责条款，刘庆三无驾驶证驾驶无号牌机动车发生

广西壮族自治区贵港市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2019）桂08民终1405号 上诉人(原审被告)：泰康在线财产保险股份有限公司，住所湖北省武汉市江岸区建设大道738号浙商大厦36层。统一社会信用代码：91420102MA4KLC8M0A。 法定代表人：刘经纶，经理。 委托诉讼代理人：周青涛，男，该公司工作人员。 被上诉人(原审原告)：刘庆三，男，1951年9月29日出生，汉族，住广西桂平……