保险纠纷 (2017)辽08民终2722号

案号
(2017)辽08民终2722号
法院
辽宁省营口市中级人民法院
案由
保险纠纷
年份
2017
地域
辽宁省营口市
裁判日期
2017-10-10

裁判要旨

燕吉涛作为投保人为原告等15人与被告签订团体机动车驾驶人员意外伤害保险合同是双方真实意思的表示,且不违反法律法规,合法、有效,双方均应按合同约定履行各自的义务。原告邢飞在保险合同有效期间发生交通事故属于意外事件,被告应在保险合同约定的限额内承担赔偿责任。根据保险合同约定,每次医疗费用的限额不能超过保险限额20万元的20%即4万元,因原告邢飞的医疗费用远远超出责任限额,被告保险公司应赔偿原告医疗费用4万元,但由于原告邢飞就此部分损失仅主张38037.96元,低于赔偿限额,故被告应按原告主张的数额予以赔偿。被告保险公司制定的《机动车驾驶人员意外伤害保险条款(2009)版》系格式合同,我国《保险法》规定:保险人签订合同,用保险人提供的格式条款的,保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款,并向投保人说明合同的内容。格式条款订立的合同,应当遵循公平原则确定双方的权利义务,提供格式条款的一方采取合理的方式提请对方注意免除或限制责任条款,并对该条款予以说明。合同法还进一步明确规定:提供格式条款的一方,免除其责任,加重对方责任的、排除对方主要权利的,该条款无效,所以对提供格式条款的被告一方的权利应予适

摘要

燕吉涛作为投保人为原告等15人与被告签订团体机动车驾驶人员意外伤害保险合同是双方真实意思的表示,且不违反法律法规,合法、有效,双方均应按合同约定履行各自的义务。原告邢飞在保险合同有效期间发生交通事故属于意外事件,被告应在保险合同约定的限额内承担赔偿责任。根据保险合同约定,每次医疗费用的限额不能超过保险限额20万元的20%即4万元,因原告邢飞的医疗费用远远超出责任限额,被告保险公司应赔偿原告医疗费用4万元,但由于原告邢飞就此部分损失仅主张38037.96元,低于赔偿限额,故被告应按原告主张的数额予以赔偿。被告保险公司制定的《机动车驾驶人员意外伤害保险条款(2009)版》系格式合同,我国《保险法》

正文(节选)

辽宁省营口市中级人民法院民 事 判 决 书(2017)辽08民终2722号上诉人(原审被告):中国人民财产保险股份有限公司大石桥支公司,住所地大石桥市。负责人:许洪志,经理。委托诉讼代理人:刘洋,辽宁中允律师事务所律师。被上诉人(原审原告):邢飞,男,1986年1月9日出生,汉族,司机,住大石桥市。委托诉讼代理人:荣魁义,辽宁恩派律师事务所律师。上诉人中国人民财产保险股份有限公司大石桥支公司因与被……