财产损失保险合同纠纷 (2017)浙06民终429号

案号
(2017)浙06民终429号
法院
浙江省绍兴市中级人民法院
案由
财产损失保险合同纠纷
年份
2017
地域
浙江省绍兴市
裁判日期
2017-04-20

裁判要旨

利轩公司在平安保险公司处投保健康及意外伤害保险等,双方当事人均无异议,故应认定双方之间的保险合同关系成立、有效。本案的主要争议在于利轩公司主体是否适格?对此,该院认为,从本案保险目的分析,利轩公司以包括史行国在内的公司员工149人作为被保险人进行投保,故保险事故发生后应由被保险人享有保险理赔权。利轩公司投保保险,目的是为了分散其自身经营风险,同时保障员工在遭受人身损害时的合法权益,故被保险人可依据本案保险合同直接向平安保险公司主张保险赔偿。但根据该院已查明事实,史行国在事故发生后已向利轩公司索赔,并已获取足额赔偿款;史行国也明确陈述本案保险事宜与其无关,保险金请求权应由利轩公司享有,故在此情况下史行国已不可能再向平安保险公司主张理赔,应由利轩公司取得本案保险求偿资格。据此,利轩公司诉讼主体适格,平安保险公司应向利轩公司支付保险金。现利轩公司要求在保险金额范围内支付意外住院和门急诊保险金10000元、意外住院津贴3600元、意外伤害身故和残疾保险金50000元,合计63600元,在合理范围之内,平安保险公司理应作出赔偿。庭审中,利轩公司辩称,史行国伤残等级尚未达到意外伤害身故和残疾保险金

摘要

利轩公司在平安保险公司处投保健康及意外伤害保险等,双方当事人均无异议,故应认定双方之间的保险合同关系成立、有效。本案的主要争议在于利轩公司主体是否适格?对此,该院认为,从本案保险目的分析,利轩公司以包括史行国在内的公司员工149人作为被保险人进行投保,故保险事故发生后应由被保险人享有保险理赔权。利轩公司投保保险,目的是为了分散其自身经营风险,同时保障员工在遭受人身损害时的合法权益,故被保险人可依据本案保险合同直接向平安保险公司主张保险赔偿。但根据该院已查明事实,史行国在事故发生后已向利轩公司索赔,并已获取足额赔偿款;史行国也明确陈述本案保险事宜与其无关,保险金请求权应由利轩公司享有,故在此情况

正文(节选)

浙江省绍兴市中级人民法院民 事 判 决 书(2017)浙06民终429号上诉人(原审被告):中国平安财产保险股份有限公司诸暨支公司,住所地:诸暨市浣东街道暨东路68号1层东侧、8层东侧。主要负责人:徐渭,系公司总经理。委托诉讼代理人:蒋向雁,浙江浣纱律师事务所律师。被上诉人(原审原告):诸暨利轩物业管理有限公司,住所地:诸暨市暨阳街道金山越府小区1幢3层。法定代表人:张军刚,系该公司经理。上诉人中……