保险纠纷 （2017）辽01民终132号

保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。原、被告之间签订的保险合同系双方当事人的真实意思表示，合法有效，具有法律约束力，应受法律保护，原、被告应当按照保险合同约定履行权利义务。原告在被告处投保了国寿小额意外伤害保险及国寿附加学生儿童意外伤害费用补偿医疗保险，且原告在保险期间发生保险理赔事项，故被告保险公司应当按照合同约定予以赔偿。关于被告保险公司抗辩被保险人薛文正所患疾病非意外伤害险赔偿范围的问题。根据原告的就医过程，被保险人薛文正在首诊时虽主诉蹲起无力2年，但医生根据临床表现作出怀疑“肌无力”诊断，并注明就诊当日左膝关节扭伤，后被保险人经多次检查确诊为维生素D缺乏及髌骨脱位。而被保险人就诊系因扭伤，经检查方得知被保险人所患的确切病情为维生素D缺乏及髌骨脱位，因此检查扭伤产生的费用应属于意外伤害险理赔的范围，即2015年2月25日检查当日产生费用。根据沈阳市儿童医院2015年3月15日病历记载亦因被保险人左膝外伤检查产生的费用，应当属于理赔范围。2015年8月31日，被保险人就诊系因外伤，故该部分检查费用应属于保险理赔范围。关于原告主张因纠纷期间原告所产生的公车费各电话费的

保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。原、被告之间签订的保险合同系双方当事人的真实意思表示，合法有效，具有法律约束力，应受法律保护，原、被告应当按照保险合同约定履行权利义务。原告在被告处投保了国寿小额意外伤害保险及国寿附加学生儿童意外伤害费用补偿医疗保险，且原告在保险期间发生保险理赔事项，故被告保险公司应当按照合同约定予以赔偿。关于被告保险公司抗辩被保险人薛文正所患疾病非意外伤害险赔偿范围的问题。根据原告的就医过程，被保险人薛文正在首诊时虽主诉蹲起无力2年，但医生根据临床表现作出怀疑“肌无力”诊断，并注明就诊当日左膝关节扭伤，后被保险人经多次检查确诊为维生素D缺乏及髌骨脱位。而被

辽宁省沈阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2017）辽01民终132号上诉人（原审被告）：中国人寿保险股份有限公司沈阳市分公司。被上诉人（原审原告）：李晓梅。上诉人中国人寿保险股份有限公司沈阳市分公司（以下简称“人寿保险公司”）与被上诉人李晓梅保险纠纷一案，不服沈阳市沈河区人民法院(2016)辽0103民初10608号民事判决，向本院提出上诉。本院受理后，依法组成合议庭对本案进行了审理。本案现已……