医疗损害责任纠纷 （2018）浙01民终8993号

医疗机构应当依法开展诊疗活动，并根据规定制作和保存病历资料，以切实保障患者的身体健康和其他正当权利。医疗机构及其医务人员在诊疗活动中有过错的，应当承担相应的赔偿责任。本案中，根据李杰陈述及提供的富春门诊部收费单及杭州市中级人民法院的生效判决书，可以认定其与富春门诊部之间存在医患合同关系，富春门诊部在为李杰口腔牙病的诊疗过程中，使用非卫生技术人员张明喜开展诊疗活动，且在有条件制作、保存、提供病历资料的情况下，拒绝提供，不仅严重违反了相关国家法律法规的规定，侵害了李杰的身体健康权和知情同意权，也直接导致本案相关事实难以查清，该情形属于重大过错行为。依据《中华人民共和国侵权责任法》第五十八条第二项的规定，应当推定富春门诊部有过错。李杰后续去浙江省人民医院、杭州城西口腔医院及杭州市富阳区第一人民医院就口腔牙病继续就诊治疗，结合上述医疗机构出具的病历记载，并未超过其在富春门诊部就诊时的病情范围，应视为对富春门诊部过错诊疗行为造成的损害结果的补救措施，故由此产生的治疗费、交通费、就诊误工费等经济损失，应当由富春门诊部承担赔偿责任。李杰在本案中的具体损失为：医疗费46723.66元。就诊期间误工费，

医疗机构应当依法开展诊疗活动，并根据规定制作和保存病历资料，以切实保障患者的身体健康和其他正当权利。医疗机构及其医务人员在诊疗活动中有过错的，应当承担相应的赔偿责任。本案中，根据李杰陈述及提供的富春门诊部收费单及杭州市中级人民法院的生效判决书，可以认定其与富春门诊部之间存在医患合同关系，富春门诊部在为李杰口腔牙病的诊疗过程中，使用非卫生技术人员张明喜开展诊疗活动，且在有条件制作、保存、提供病历资料的情况下，拒绝提供，不仅严重违反了相关国家法律法规的规定，侵害了李杰的身体健康权和知情同意权，也直接导致本案相关事实难以查清，该情形属于重大过错行为。依据《中华人民共和国侵权责任法》第五十八条第二项的

浙江省杭州市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2018）浙01民终8993号 上诉人（原审原告）李杰，男，1985年6月5日出生，汉族，住杭州市富阳区。 被上诉人（原审被告）杭州富阳富春综合门诊部，住所地杭州市富阳区富春街道金桥南路5-2号。 投资人彭郑松，系门诊部主任。 委托诉讼代理人谢红华，浙江钱王律师事务所律师。 上诉人李杰与被上诉人杭州富阳富春综合门诊部（以下简称富春门诊部）医疗损害责任……