行政给付 （2019）晋11行终174号

本案争议焦点在于二被告是否应向原告李某支付一次性伤残补助金以及原告李某的起诉是否超过诉讼时效。第一，原告李某患职业病，经柳林县人力资源和社会保障局认定为工伤并经吕梁市劳动能力鉴定中心鉴定为劳动功能障碍四级，根据《中华人民共和国社会保险法》的有关规定，应当依法享受工伤保险待遇。第二，欠缴保险费用与不缴保险费用是性质截然不同的两种情形。本案中原告李某自在第三人山西楼俊集团赵家庄煤业有限公司工作起，用人单位就为其缴纳了工伤保险，中途的2014年7月起欠缴后，二被告作为负有监管职责的机构，应根据相关法律规定向第三人发出限期补缴通知，责令用人单位补缴。第三人山西楼俊集团赵家庄煤业有限公司自2015年3月正常缴费开始后已经补缴了原告李某在2014年7月至2016年3月间的工伤保险费。而且原告李某所患职业病为尘肺二期，虽然认定工伤及评定伤残在欠缴保险费用期间，但该职业病的形成是一个长期的过程，无法排除该职业病的产生是在依法缴纳保险费用期间内。因此二被告拒绝支付原告一次性伤残补助金的依据不足。第三，《工伤保险条例》第六十二条第二款适用的是应当参加工伤保险而未参加工伤保险的情形，本案中原告李某的情形属于

本案争议焦点在于二被告是否应向原告李某支付一次性伤残补助金以及原告李某的起诉是否超过诉讼时效。第一，原告李某患职业病，经柳林县人力资源和社会保障局认定为工伤并经吕梁市劳动能力鉴定中心鉴定为劳动功能障碍四级，根据《中华人民共和国社会保险法》的有关规定，应当依法享受工伤保险待遇。第二，欠缴保险费用与不缴保险费用是性质截然不同的两种情形。本案中原告李某自在第三人山西楼俊集团赵家庄煤业有限公司工作起，用人单位就为其缴纳了工伤保险，中途的2014年7月起欠缴后，二被告作为负有监管职责的机构，应根据相关法律规定向第三人发出限期补缴通知，责令用人单位补缴。第三人山西楼俊集团赵家庄煤业有限公司自2015年3月

山西省吕梁市中级人民法院行政判决书（2019）晋11行终174号上诉人（原审被告）吕梁市工伤保险管理服务中心。法定代表人刘某。委托代理人闫某。委托代理人贾某。被上诉人（原审原告）李某。原审被告柳林县工伤保险管理服务中心。法定代表人马某。委托代理人赵某。原审第三人山西楼俊集团赵家庄煤业有限公司。法定代表人宋某。上诉人吕梁市工伤保险管理服务中心因工伤一次性伤残补助金行政给付一案，不服吕梁市离石区人民法……