人身保险合同纠纷 （2015）赤商终字第42号

李素花之夫曲殿海在平安保险公司处投保商旅无忧保险，曲殿海与平安保险公司之间的保险合同合法有效。曲殿海在其投保的保险期间内发生意外身故，平安保险公司作为保险人应当在保险限额范围内给付意外伤害身故保险金。平安保险公司辩称，曲殿海死亡原因不明，李素花不能证明曲殿海的死亡系意外伤害所致，因曲殿海身故后，李素花通知平安保险公司，平安保险公司未及时派员进行现场核实被保险人曲殿海的死亡原因，故平安保险公司的抗辩不能成立。李素花要求平安保险公司支付意外伤害身故保险金40000元的诉讼请求成立，法院予以支持。故依据《中华人民共和国保险法》第十条、第十四条，《中华人民共和国合同法》第六十条之规定，原审法院判决：中国平安财产保险股份有限公司赤峰中心支公司于本判决生效后十日内给付李素花因曲殿海意外伤害身故的保险金40000元。上诉人平安保险公司不服原审判决，上诉称：一、原审判决认定曲殿海死亡系意外摔倒所致没有合法的依据。二、从事实上看，曲殿海意外摔倒的事实与死亡原因之间没有因果关系。曲殿海8月8日早上摔倒，下午头疼，当晚酣睡次日中午离世，曲殿海摔倒至离世相隔36个小时，中间没有连续的状态，因此原审法院将曲殿海

李素花之夫曲殿海在平安保险公司处投保商旅无忧保险，曲殿海与平安保险公司之间的保险合同合法有效。曲殿海在其投保的保险期间内发生意外身故，平安保险公司作为保险人应当在保险限额范围内给付意外伤害身故保险金。平安保险公司辩称，曲殿海死亡原因不明，李素花不能证明曲殿海的死亡系意外伤害所致，因曲殿海身故后，李素花通知平安保险公司，平安保险公司未及时派员进行现场核实被保险人曲殿海的死亡原因，故平安保险公司的抗辩不能成立。李素花要求平安保险公司支付意外伤害身故保险金40000元的诉讼请求成立，法院予以支持。故依据《中华人民共和国保险法》第十条、第十四条，《中华人民共和国合同法》第六十条之规定，原审法院判决：中

内蒙古自治区赤峰市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）赤商终字第42号上诉人（原审被告）中国平安财产保险股份有限公司赤峰中心支公司，住所地内蒙古自治区赤峰市松山区。负责人白彦波，总经理。委托代理人孙文广，内蒙古奥星律师事务所律师。委托代理人许昕莹，内蒙古奥星律师事务所律师。被上诉人（原审原告）李素花，女，1954年3月15日出生，蒙古族，农民，住内蒙古自治区宁城县。委托代理人曲秀平，女，19……