医疗损害责任纠纷 （2017）豫04民终2123号

患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。本案中，樊能因左乳肿块到省肿瘤医院住院治疗,术后遵医嘱下床活动时出现意外症状，××”。省肿瘤医院出院证也能证实樊能出院时为昏迷状，且间断出现抽搐。樊能到汝州市骨伤科医院住院治疗一直处于昏迷状态，病情没有任何起色，现仍处于植物生存状态。樊能因受到损害诉至法院，在其监护人申请医疗过错及过错参与度鉴定时，省肿瘤医院作为医疗机构封存的病历资料护理记录单却缺失11页，特别是入院记录、检验报告单、长期医嘱单、临时医嘱单等可客观反映医疗机构诊疗过程的重要病历资料均未予封存，河南科技大学司法鉴定中心亦作出了退鉴处理，造成樊能在省肿瘤医院进行的诊治行为对樊能损害后果之间是否存在因果关系已无法鉴定确定。鉴于病历资料是进行医疗鉴定不可或缺的重要资料，是查明医疗损害纠纷的事实，认定医疗机构所实施的医疗行为是否存在过错及是否有因果关系的重要依据，病历资料具备客观性、真实性、完整性是进行司法过错鉴定的前提，省肿瘤医院作为病历资料的形成和保管方，具有向鉴定机构提供完整、真实病历资料的法定义务。故推定省肿瘤医院对樊能的诊治行为存在医疗过错

患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。本案中，樊能因左乳肿块到省肿瘤医院住院治疗,术后遵医嘱下床活动时出现意外症状，××”。省肿瘤医院出院证也能证实樊能出院时为昏迷状，且间断出现抽搐。樊能到汝州市骨伤科医院住院治疗一直处于昏迷状态，病情没有任何起色，现仍处于植物生存状态。樊能因受到损害诉至法院，在其监护人申请医疗过错及过错参与度鉴定时，省肿瘤医院作为医疗机构封存的病历资料护理记录单却缺失11页，特别是入院记录、检验报告单、长期医嘱单、临时医嘱单等可客观反映医疗机构诊疗过程的重要病历资料均未予封存，河南科技大学司法鉴定中心亦作出了退鉴处理，造成樊能在省肿

河南省平顶山市中级人民法院民 事 判 决 书（2017）豫04民终2123号上诉人（原审被告）：河南省肿瘤医院，住所地郑州市东明路。法定代表人：王成增，院长。委托诉讼代理人：赵玉鑫，男，河南省肿瘤医院工作人员。委托诉讼代理人：李芳，河南裕达律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：樊能，女，汉族，住汝州市。法定代理人：孙军伟（系樊能之子），住汝州市。委托诉讼代理人：杨素兰，河南星灿律师事务所律师。原审……