保险纠纷 （2014）渝五中法民终字第05240号

交通事故的发生不能等同于保险事故的发生。保险事故是否发生应当以是否确定了被保险人的赔偿责任作为判断的标准。交通事故发生导致驾驶员李能刚，乘坐人金祥春、苟明友、王光槐、王星林受伤，车辆受损。该车驾乘人员的损失均受同一保险合同的约束。（2011）巴法民初字第01105号案于2011年11月25日判决，此时才确定了交通事故发生后各方的损失，即确定了保险责任。本案于2013年6月28日立案，并未超过诉讼时效。金祥春为被保险人，对该保险具有保险利益，为适格原告。此外，保险卡中载明保险金额共计10万元，与保险协议中载明的“每一位被保险人的保险赔偿金额为10万元”内容不一致，依法应作出对保险人不利的解释。因此原审法院认为该保险总赔偿限额为30万元，每一位被保险人保险赔偿金额为10万元。金祥春因事故造成的医疗费及残疾赔偿金损失合计为280991.8元，已超过保险赔偿10万元限额，因此都邦财险重庆公司应在意外伤害医疗保险金和意外伤害残疾保险赔偿项下以保险赔偿额10万元为限对其进行赔付。原审法院根据《中华人民共和国保险法》第十二条、第十四条、第二十三条、第三十条的规定，判决都邦财险重庆公司于判决生效后十五

交通事故的发生不能等同于保险事故的发生。保险事故是否发生应当以是否确定了被保险人的赔偿责任作为判断的标准。交通事故发生导致驾驶员李能刚，乘坐人金祥春、苟明友、王光槐、王星林受伤，车辆受损。该车驾乘人员的损失均受同一保险合同的约束。（2011）巴法民初字第01105号案于2011年11月25日判决，此时才确定了交通事故发生后各方的损失，即确定了保险责任。本案于2013年6月28日立案，并未超过诉讼时效。金祥春为被保险人，对该保险具有保险利益，为适格原告。此外，保险卡中载明保险金额共计10万元，与保险协议中载明的“每一位被保险人的保险赔偿金额为10万元”内容不一致，依法应作出对保险人不利的解释。因

重庆市第五中级人民法院民 事 判 决 书（2014）渝五中法民终字第05240号上上诉人（原审被告）：都邦财产保险股份有限公司重庆分公司，住所地重庆市渝中区临江支路2号合景大厦A栋十楼，组织机构代码79352635-1。负责人：唐为，总经理。委托代理人：王前进，重庆中渡律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：重庆浅水龙工贸发展有限责任公司，住所地重庆市渝北区龙塔街道紫薇支路20号新城丽园1幢1-7，……