人寿保险合同纠纷 （2014）南民三金终字第00054号

杨树华经南召县人民医院诊断为慢性肾功能衰竭、尿毒症期，且经诊断后已经进行了超过90天的规律性透析治疗，属于在保险合同有效期内患保险合同列明的重大疾病。上诉人诉称被上诉人所患疾病未达到合同约定的重大疾病程度、不符合理赔条件的理由与事实及诊断结论不符，被上诉人的疾病属上诉人的理赔范围。被上诉人虽然在投保之前到医院做过检查，但无明确的诊断结论证明被上诉人在投保之前已患上诉人所诉称的重大疾病，且上诉人在庭审中认可投保时未见到过被上诉人，被上诉人也无法履行如实的告知义务，也证明了上诉人在做保险业务时未尽相应的审慎义务。被上诉人杨树华缴纳了两年的保费，履行了合同义务，上诉人应当按合同约定予以理赔。综上，上诉人的上诉理由不能成立，其诉讼请求本院依法不予支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1025元，由上诉人阳光人寿保险股份有限公司河南分公司承担。本判决为终审判决。审判长　　王干祥审判员　　王　生审判员　　高　璐二〇一四年十一月十二日书记员　　王宇恒 来自：www.

杨树华经南召县人民医院诊断为慢性肾功能衰竭、尿毒症期，且经诊断后已经进行了超过90天的规律性透析治疗，属于在保险合同有效期内患保险合同列明的重大疾病。上诉人诉称被上诉人所患疾病未达到合同约定的重大疾病程度、不符合理赔条件的理由与事实及诊断结论不符，被上诉人的疾病属上诉人的理赔范围。被上诉人虽然在投保之前到医院做过检查，但无明确的诊断结论证明被上诉人在投保之前已患上诉人所诉称的重大疾病，且上诉人在庭审中认可投保时未见到过被上诉人，被上诉人也无法履行如实的告知义务，也证明了上诉人在做保险业务时未尽相应的审慎义务。被上诉人杨树华缴纳了两年的保费，履行了合同义务，上诉人应当按合同约定予以理赔。综上，上

河南省南阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2014）南民三金终字第00054号上诉人（原审被告）阳光人寿保险股份有限公司河南分公司。负责人张龙，任副总经理职务。委托代理人车零、盛书勤，该公司法律顾问。被上诉人（原审原告）杨树华，女。委托代理人孙晓，女，河南大为律师事务所律师。上诉人阳光人寿保险股份有限公司河南分公司（以下简称阳光人险河南分公司）与被上诉人杨树华为人寿保险合同纠纷一案，不服南召县人……