保险纠纷 （2016）吉08民终1150号

原告与被告签订保险合同后，原告作为投保人已依约向被告支付了保险费，故作为保险人的被告理应按合同约定承担赔偿或给付保险金的责任。《医疗事故处理条例》第四十九条规定：“医疗事故赔偿，应当考虑下列因素，确定具体赔偿数额：（一）医疗事故等级；（二）医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度；（三）医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系。不属于医疗事故的，医疗机构不承担赔偿责任。”第五十条第五项及第十一项规定：“医疗事故赔偿，按照下列项目和标准计算：（五）残疾生活补助费：根据伤残等级，按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算，自定残之月起最长赔偿３０年；但是，６０周岁以上的，不超过１５年；７０周岁以上的，不超过５年。（十一）精神损害抚慰金：按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算。造成患者死亡的，赔偿年限最长不超过６年；造成患者残疾的，赔偿年限最长不超过３年。”本案中，患者何丽红为四级医疗事故，其具体的赔偿数额，包括伤残赔偿金和精神抚慰金经镇赉县人民法院及白城市中级人民法院两级人民法院审理已经确定，虽被告不同意赔付残疾赔偿金、精神抚慰金，但依据上述法律规定，被告不应在原告主张的保险理赔款中扣除

原告与被告签订保险合同后，原告作为投保人已依约向被告支付了保险费，故作为保险人的被告理应按合同约定承担赔偿或给付保险金的责任。《医疗事故处理条例》第四十九条规定：“医疗事故赔偿，应当考虑下列因素，确定具体赔偿数额：（一）医疗事故等级；（二）医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度；（三）医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系。不属于医疗事故的，医疗机构不承担赔偿责任。”第五十条第五项及第十一项规定：“医疗事故赔偿，按照下列项目和标准计算：（五）残疾生活补助费：根据伤残等级，按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算，自定残之月起最长赔偿３０年；但是，６０周岁以上的，不超过１５年；７０周岁以

吉林省白城市中级人民法院民 事 判 决 书（2016）吉08民终1150号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司镇赉支公司。住所：镇赉县镇赉镇永安西路*号。组织机构代码：12621XXXX。负责人：王丙南，经理。委托诉讼代理人：任新宇，公司职员。委托诉讼代理人：陈巍，吉林金辉律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：镇赉县妇幼保健院。住所：镇赉县镇赉镇永安西路**号。组织机构代码：41302……