保险纠纷 (2021)晋07民终337号

案号
(2021)晋07民终337号
法院
山西省晋中市中级人民法院
案由
保险纠纷
年份
2021
地域
山西省晋中市
裁判日期
2021-02-20

裁判要旨

“即使郭海瑞自身患有心脏疾病或心血管薄弱,但如果没有跌倒撞击的外力参与并不会必然导致死亡的结果,因此,郭海瑞跌倒后引发的死亡结果,属于意外事故,郭海瑞死亡属于涉案保险合同理赔责任范围”错误。四、上诉人认为一审证据就可证明,郭海瑞在被上诉人处工作过程中突发疾病当场死亡不属于双方约定的保险事故。 灵石宏达公司辩称,请求二审驳回上诉,维持原判。 灵石宏达公司向一审法院起诉请求:请求判令永安财保灵石公司支付灵石宏达公司雇主责任险理赔款500000元,并承担本案诉讼费用。 一审法院认定事实:2019年05月20日,灵石宏达公司为其职工(张贵生……郭海瑞等共计25人)在永安财保灵石公司处参加了“雇主责任保险”,每人伤亡赔偿限额500,000元;医疗费用每人意外医疗赔偿限额50,000元,保险期间:12个月(自2019年06月02日零时起至2020年06月01日二十四时止),并签订了《雇主责任保单》。2019年12月10日下午,灵石宏达公司雇员郭海瑞在公司上班工作过程中突发疾病跌倒,后经灵石县人民医院抢救无效而死亡。2019年12月18日灵石县人民医院出具《居民死亡医学证

摘要

“即使郭海瑞自身患有心脏疾病或心血管薄弱,但如果没有跌倒撞击的外力参与并不会必然导致死亡的结果,因此,郭海瑞跌倒后引发的死亡结果,属于意外事故,郭海瑞死亡属于涉案保险合同理赔责任范围”错误。四、上诉人认为一审证据就可证明,郭海瑞在被上诉人处工作过程中突发疾病当场死亡不属于双方约定的保险事故。 灵石宏达公司辩称,请求二审驳回上诉,维持原判。 灵石宏达公司向一审法院起诉请求:请求判令永安财保灵石公司支付灵石宏达公司雇主责任险理赔款500000元,并承担本案诉讼费用。 一审法院认定事实:2019年05月20日,灵石宏达公司为其职工(张贵生……郭海瑞等共计25人)在永安财保

正文(节选)

山西省晋中市中级人民法院 民 事 判 决 书 (2021)晋07民终337号 上诉人(原审被告):永安财产保险股份有限公司灵石支公司,住所地:山西省晋中市灵石县翠峰镇车站路暨水头华苑小区**沿街**商铺。 负责人:温磊,经理。 委托诉讼代理人:樊丽君,山西民力律师事务所律师。 被上诉人(原审原告):灵石县宏达煤化有限公司,,住所地:灵石县两渡镇军营坊 法定代表人:郭明生,总经理。 委托诉讼代理人:……