保险纠纷 （2017）鲁02民终531号

青岛华联制冷设备有限公司为原告唐强等八人在被告处投保了团体人身意外伤害保险，保险合同依法成立，当原告（××）发生保险事故时，被告应当依照保险合同的约定承担保险责任，给付保险金。本案中，原告在保险期间发生意外伤害，经鉴定为十级伤残，被告辩称原告的伤情不符合合同约定的伤残给付标准，不应给付保险金。原审法院认为，保险合同所附“残疾程度与给付比例表”仅规定了七级伤残等级标准，该比例表对于残疾程度的限定，在《道路交通事故受××致残等级分级》发布后，已不能适应现代保险的发展要求和消费者的现实需求，且该比例表于2013年6月4日被中国保险监督管理委员会废止，对于残疾程度的高低应按比例进行赔付符合保险法的公平原则。本案中，原告唐强按《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》被评为十级伤残，理应参照保险合同约定的“残疾程度与给付比例表”中最低级别第七级进行赔付。原告请求按保险金额300000元的10％给付保险金30000元，原审法院予以支持。原告诉请的鉴定费800元，因没提交鉴定费单据，本案不予支持。被告的辩解意见，原审法院不予采纳。根据《中华人民共和国保险法》第十四条之规定，判决：一、被告中华联合财产保

青岛华联制冷设备有限公司为原告唐强等八人在被告处投保了团体人身意外伤害保险，保险合同依法成立，当原告（××）发生保险事故时，被告应当依照保险合同的约定承担保险责任，给付保险金。本案中，原告在保险期间发生意外伤害，经鉴定为十级伤残，被告辩称原告的伤情不符合合同约定的伤残给付标准，不应给付保险金。原审法院认为，保险合同所附“残疾程度与给付比例表”仅规定了七级伤残等级标准，该比例表对于残疾程度的限定，在《道路交通事故受××致残等级分级》发布后，已不能适应现代保险的发展要求和消费者的现实需求，且该比例表于2013年6月4日被中国保险监督管理委员会废止，对于残疾程度的高低应按比例进行赔付符合保险法的公平

山东省青岛市中级人民法院民 事 判 决 书（2017）鲁02民终531号上诉人（原审被告）中华联合财产保险股份有限公司平度支公司。负责人袁子曰，经理。委托代理人许震，该公司员工被上诉人（原审原告）唐强。委托代理人傅海波，山东海利丰律师事务所律师。上诉人中华联合财产保险股份有限公司平度支公司与被上诉人唐强与保险合同纠纷一案，不服山东省平度市人民法院（2016）鲁0283民初8837号民事判决，向本院……