医疗损害责任纠纷 （2015）二中民终字第02542号

确定医疗机构是否应该对患者承担侵权责任，应以医疗机构的医疗行为有无过错、与患者的损害后果有无因果关系为前提。因医疗行为涉及医学专业知识，系专业性较强的技术性问题，应由专家对此进行评判，故司法鉴定意见书是处理医疗损害责任纠纷案件的重要依据。人民法院委托鉴定部门做出的鉴定意见，当事人没有足以推翻的证据和理由的，可以认定其证明力。本案病例经当事人申请，法院依法委托北京法源司法科学证据鉴定中心进行司法鉴定，该中心作出鉴定意见后，不仅针对王非、李靖与同仁医院提出的异议进行了书面回复，鉴定人还出庭接受了双方质询。该鉴定意见的作出符合鉴定程序，未发现违法、违规之处，故法院对上述鉴定意见的效力予以认定。王非、李靖上诉主张司法鉴定意见书没有将同仁医院漏诊和过量使用阿奇霉素过错行为予以考虑，鉴定结论缺乏科学依据，确定的同仁医院的过错参与度过低。首先，关于漏诊问题。本院认为，漏诊是指在病人身上存在某种病症或者并存两种以上疾病的情况下，由于某种原因医生没有诊断或者由于诊断不全面、一种疾病症状掩盖了另一种疾病的存在等原因，在诊断上产生遗漏的现象。漏诊是一种客观现象，判断医方是否应对漏诊承担责任，应考虑医生在诊断

确定医疗机构是否应该对患者承担侵权责任，应以医疗机构的医疗行为有无过错、与患者的损害后果有无因果关系为前提。因医疗行为涉及医学专业知识，系专业性较强的技术性问题，应由专家对此进行评判，故司法鉴定意见书是处理医疗损害责任纠纷案件的重要依据。人民法院委托鉴定部门做出的鉴定意见，当事人没有足以推翻的证据和理由的，可以认定其证明力。本案病例经当事人申请，法院依法委托北京法源司法科学证据鉴定中心进行司法鉴定，该中心作出鉴定意见后，不仅针对王非、李靖与同仁医院提出的异议进行了书面回复，鉴定人还出庭接受了双方质询。该鉴定意见的作出符合鉴定程序，未发现违法、违规之处，故法院对上述鉴定意见的效力予以认定。王非、

北京市第二中级人民法院民 事 判 决 书（2015）二中民终字第02542号上诉人（原审原告）王非，男，1958年2月22日出生。上诉人（原审原告）李靖，女，1968年2月4日出生。上列二上诉人之共同委托代理人王道彦，北京市炜衡律师事务所律师。被上诉人（原审被告）首都医科大学附属北京同仁医院，住所地北京市东城区东交民巷*号。法定代表人伍冀湘，院长。委托代理人张谊，女，1976年4月4日出生。委托代……