保险纠纷 (2015)商民终字第394号
裁判要旨
泰康商丘支公司与安阳建设公司签订的团体保险合同,是双方当事人的真实意思表示,该合同合法有效,当事人应当按照约定履行自己的义务。杨卫星在该工程22号楼施工参加了该团体保险,施工过程中受伤,泰康商丘支公司应当在保险有效期间承担相应的赔偿责任,泰康商丘支公司作为被告主体资格适格。安阳建设公司与泰康商丘支公司签订的建筑施工人员团体意外伤害保险合同,采用的是泰康商丘支公司提供的格式条款,泰康商丘支公司在审理过程中未提供有效证据证明对该保险合同中的免责条款向投保人进行了说明,免责条款不产生效力。对于保险合同附表《人身保险残疾程度与保险金给付比例》,已被保监会下文废止,应按照人身损害伤残赔偿金的计算方法计算杨卫星的赔偿金,泰康商丘支公司在保险限额内不承担赔偿杨卫星各项损失的理由不能成立。泰康商丘支公司在投保单中载明“建筑工人意外伤害险,保险限额为每人100000元,建筑工人意外伤害险医疗费,保险限额为每人8000元”均是手写字体,要求医疗费用按免赔100元后在承担80%的费用,系打印格式字体,对此应按手写内容为准。杨卫星庭审时提供的安阳建设公司安全生产许可证显示,安阳建设公司的许可范围为“建筑施工”
摘要
泰康商丘支公司与安阳建设公司签订的团体保险合同,是双方当事人的真实意思表示,该合同合法有效,当事人应当按照约定履行自己的义务。杨卫星在该工程22号楼施工参加了该团体保险,施工过程中受伤,泰康商丘支公司应当在保险有效期间承担相应的赔偿责任,泰康商丘支公司作为被告主体资格适格。安阳建设公司与泰康商丘支公司签订的建筑施工人员团体意外伤害保险合同,采用的是泰康商丘支公司提供的格式条款,泰康商丘支公司在审理过程中未提供有效证据证明对该保险合同中的免责条款向投保人进行了说明,免责条款不产生效力。对于保险合同附表《人身保险残疾程度与保险金给付比例》,已被保监会下文废止,应按照人身损害伤残赔偿金的计算方法计算
正文(节选)
河南省商丘市中级人民法院民 事 判 决 书(2015)商民终字第394号上诉人(原审被告)泰康人寿保险股份有限公司商丘中心支公司。负责人雷建刚,该公司经理。委托代理人李可玲,河南立品律师事务所律师。被上诉人(原审原告)杨卫星,男,1977年10月12日出生。委托代理人吴彬,河南心诚律师事务所律师。被上诉人(原审被告)安阳建设(集团)有限责任公司。法定代表人侯顺晨,该公司董事长。被上诉人(原审被告)……