意外伤害保险合同纠纷 （2019）川1521民初4694号
裁判要旨
该案争议焦点即中国人寿保险股份有限公司四川省分公司对保险合同中的免责条款是否尽到了提示和说明义务。 本案中，原告与被告签订的保险合同是典型的格式合同，对于格式合同中的免责条款，我国法律、法规有明确规定即投保人应以书面或者口头形式向被保险人作出明确的说明，未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。 彭洪与中国人寿保险股份有限公司四川省分公司签订的《国寿百万如意行两全保险》及《国寿附加百万如意行意外伤害住院定额给付医疗保险》保险合同，关于保险合同条款内容，中国人寿保险股份有限公司四川省分公司工作人员为彭洪进行了讲解，彭洪在保单回执落款处有签名，再结合2017年11月至2018年11月期间，彭洪在不同的保险公司分别购买意外伤害保险的经历，加之对长达20年的交费期间，彭洪作为一名完全民事行为能力人，理应对保险责任及免责条款熟知，应认定中国人寿保险股份有限公司四川省分公司已经尽到了明确的提示、说明义务。 原告彭洪未举证证明其受伤程度达到保险合同约定的高度残疾，举证不能的后果由原告彭洪负担，对其要求被告支付100000元意外伤害保险金的诉讼请求，本院依法不予支持。 原告彭洪主张医疗费87153.7
摘要
彭洪、中国人寿保险股份有限公司四川省分公司意外伤害保险合同纠纷一审民事判决书
正文（节选）
四川省宜宾市叙州区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）川1521民初4694号 原告：彭洪，男，1978年5月6日出生，汉族，住四川省宜宾市叙州区。 委托诉讼代理人：王家伟，四川舟度律师事务所律师，执业证号15115201610879137。 委托诉讼代理人：廖道远，四川舟度律师事务所律师，执业证号15115201810046142。 被告：中国人寿保险股份有限公司四川省分公司，统一社……