保险纠纷 (2016)晋11民终1101号
裁判要旨
被上诉人杜某某所在单位孝义市环境卫生管理局为被上诉人等人投保有团体人身意外伤害保险,保险合同中特别约定伤残评定标准适用《人身保险伤残评定标准及代码》,本案中对被上诉人杜某某伤残鉴定评定标准应遵循合同意思自治原则。上诉人保险公司一审中认为杜某某委托孝义市司法鉴定中心所做的鉴定结论采用标准不符合双方约定,并以此申请重新鉴定,山西医科大学司法鉴定中心仍采用《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》作出伤残等级鉴定。一审判决采用该鉴定结论作为计算各项赔偿金依据,属于事实认定错误,应按照保险合同约定对被上诉人杜某某伤残等级进行重新鉴定。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第三项规定,裁定如下:一、撤销山西省孝义市人民法院(2015)孝民初字第146号民事判决;二、本案发回山西省孝义市人民法院重审。上诉人甲公司预交的二审案件受理费1086元予以退回。审 判 长 刘海强审 判 员 王晓强代理审判员 任慧慧二〇一六年八月二十五日书 记 员 张利梅 来源:
摘要
被上诉人杜某某所在单位孝义市环境卫生管理局为被上诉人等人投保有团体人身意外伤害保险,保险合同中特别约定伤残评定标准适用《人身保险伤残评定标准及代码》,本案中对被上诉人杜某某伤残鉴定评定标准应遵循合同意思自治原则。上诉人保险公司一审中认为杜某某委托孝义市司法鉴定中心所做的鉴定结论采用标准不符合双方约定,并以此申请重新鉴定,山西医科大学司法鉴定中心仍采用《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》作出伤残等级鉴定。一审判决采用该鉴定结论作为计算各项赔偿金依据,属于事实认定错误,应按照保险合同约定对被上诉人杜某某伤残等级进行重新鉴定。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第三项规定,裁定如下
正文(节选)
山西省吕梁市中级人民法院民 事 裁 定 书(2016)晋11民终1101号上诉人(原审被告):甲公司,住所地山西省孝义市府前街92号。负责人:房建文,系公司总经理。委托诉讼代理人:郭芝兰,山西省航宇律师事务所律师。被上诉人(原审原告):杜某某,系孝义市环境卫生管理局工人。委托诉讼代理人:吴耀中,系孝义市环境卫生管理局推荐代理。上诉人甲公司(以下简称保险公司)因与被上诉人杜某某保险合同纠纷一案,不服……