保险纠纷 （2016）内05民终1415号

原告所患破伤风系因修车左手意外受伤最终导致，原告所患牛皮癣确不属于意外伤害，系一种慢性病，但就二疾病的危险程度，原告住院18天显然是在紧急治疗破伤风而不是治疗牛皮癣，这一点用药清单上所用药物即能证明，故原告所花医疗费应系治疗破伤风所发生，故被告的抗辩意见不予采纳，被告应依保险合同的约定在保险限额内给付原告保险金。原告主张的保险金亦在保险限额内，故应予支持。根据《中华人民共和国合同法》第六十条、第一百零七条、《中华人民共和国保险法》第十四条之规定，判决如下：被告中国人民财产保险股份有限责任公司开鲁支公司给付原告马西巴图意外伤害医疗费用保险金10000.00元，此款于本判决生效后十日内给付。案件受理费50.00元减半收取25.00元，由被告中国人民财产保险股份有限责任公司开鲁支公司负担，此款于本判决生效后十日内交纳。二审中当事人没有提交新证据。经二审审理查明的事实和认定的证据与一审法院一致，本院予以确认。本院认为，2015年8月5日，马西巴图在中国人民财产保险股份有限公司开鲁支公司处投保了《农村小额意外伤害保险》，合同约定权利义务明确。该农村小额意外伤害保险合同是双方当事人的真实意思表示，

原告所患破伤风系因修车左手意外受伤最终导致，原告所患牛皮癣确不属于意外伤害，系一种慢性病，但就二疾病的危险程度，原告住院18天显然是在紧急治疗破伤风而不是治疗牛皮癣，这一点用药清单上所用药物即能证明，故原告所花医疗费应系治疗破伤风所发生，故被告的抗辩意见不予采纳，被告应依保险合同的约定在保险限额内给付原告保险金。原告主张的保险金亦在保险限额内，故应予支持。根据《中华人民共和国合同法》第六十条、第一百零七条、《中华人民共和国保险法》第十四条之规定，判决如下：被告中国人民财产保险股份有限责任公司开鲁支公司给付原告马西巴图意外伤害医疗费用保险金10000.00元，此款于本判决生效后十日内给付。案件受

内蒙古自治区通辽市中级人民法院民 事 判 决 书（2016）内05民终1415号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司开鲁支公司。负责人：孙国胜，该公司经理。委托诉讼代理人：左淑艳，内蒙古铭真律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：马西巴图，男，1972年2月2日出生，蒙古族，农民，现住内蒙古通辽市开鲁县。委托诉讼代理人包铁山，北京市道成（通辽）律师事务所律师。上诉人中国人民财产保险股份有……