健康保险合同纠纷 (2019)鲁0283民初5327号
裁判要旨
原告李征远在被告处投保泰康康逸人生保障计划(××保险),双方之间的保险合同依法有效成立,均应依据保险合同和保险法的规定享有权利、承担义务。 ××保险条款第2.3条的约定,在合同生效之日起180日内,被保险人经医院初次确诊非因意外伤害导致罹患××的,××保险金,并终止合同。 本案原告李征远在2017年4月被确诊为细胞癌,××,该初次确诊发生于保险合同生效之日起180日内,原告于2017年6月9日向被告申请健康医疗理赔时已经提交了住院病历,该住院病历中明确载明原告所患××为下唇正中皮肤鳞状细胞癌,即被告已经知道原告被确诊为癌症且发生于合同生效之日起180日内,××保险条款第2.3条的约定,被告有××保险金,而被告并没有终止合同,继续收取原告的保险费,应视为被告放弃其依据该条款所享有的权利。 2019年1月9日,原告在缴纳保险费三年后再次被诊断为下唇鳞状细胞癌,即便是转移性的,依据诚实信用原则,被告应当赔付原告××保险金100000元。 依照《中华人民共和国保险法》第五条、第十四条之规定,判决如下:被告泰康人寿保险有限责任公司青岛分公司赔偿原告李征远××保险金100000元,于本判决生效后十
摘要
李征远与泰康人寿保险有限责任公司青岛分公司健康保险合同纠纷一审民事判决书
正文(节选)
文书内容山东省平度市人民法院民 事 判 决 书(2019)鲁0283民初5327号原告:李征远,住平度市经济开发区。 委托诉讼代理人:陈宝民,平度保民法律服务所法律工作者。 被告:泰康人寿保险有限责任公司青岛分公司,住所地青岛市市南区。 负责人:宋恩光,经理。 委托诉讼代理人:张敏、张传祥,泰康人寿保险有限责任公司青岛分公司员工。 原告李征远与被告泰康人寿保险有限责任公司青岛分公司健康保险合同纠纷……