医疗损害责任纠纷 （2014）三民终字第829号

卢氏县人民医院在马玉森的法定代理人马ＸＸ复印病历时，向马ＸＸ提供的病历就存在修改和遗漏日期的情况。（胎心监测报告单上6月6日修改为6月8日，护理记录单上遗漏了6／9即6月9日的日期），并且卢氏县人民医院对马玉森的法定代理人马ＸＸ向原审法院提交的病历复印件全部认可，不存在伪造、隐匿病历资料的情况。卢氏县人民医院在病历资料书写中存在不规范，但不属于《中华人民共和国侵权责任法》第五十八条规定的情况，马玉森上诉称卢氏县人民医院伪造、隐匿病历的上诉理由不能成立。本案是医疗纠纷，因医疗行为引起的侵权诉讼，由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任。在本案审理过程中，卢氏县人民医院向法庭提交病历，并且同意以双方认可的病历资料进行司法鉴定，而马玉森的法定代理人马ＸＸ以病历存在虚假为由不同意进行司法鉴定，卢氏县人民医院在诊疗过程中是否存在过错、马玉森的损害后果与卢氏县人民医院的诊疗行为是否存在因果关系无法确定。原判以证据不足为由，对马玉森的诉讼请求不予支持，并无不当。综上所述，原审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼》第一百七十条第一款

卢氏县人民医院在马玉森的法定代理人马ＸＸ复印病历时，向马ＸＸ提供的病历就存在修改和遗漏日期的情况。（胎心监测报告单上6月6日修改为6月8日，护理记录单上遗漏了6／9即6月9日的日期），并且卢氏县人民医院对马玉森的法定代理人马ＸＸ向原审法院提交的病历复印件全部认可，不存在伪造、隐匿病历资料的情况。卢氏县人民医院在病历资料书写中存在不规范，但不属于《中华人民共和国侵权责任法》第五十八条规定的情况，马玉森上诉称卢氏县人民医院伪造、隐匿病历的上诉理由不能成立。本案是医疗纠纷，因医疗行为引起的侵权诉讼，由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任。在本案审理过程中，卢氏县

河南省三门峡市中级人民法院民 事 判 决 书（2014）三民终字第829号上诉人（原审原告）马玉森，男法定代理人马ＸＸ，男，被上诉人（原审被告）卢氏县人民医院。法定代表人陈泽民，院长。委托代理人王军会，系卢氏县人民医院职工，代理权限为特别授权：即代为承认、放弃、变更诉讼请求，进行和解，代为领取法律文书。委托代理人赵双良，河南宇萃律师事务所三门峡分所律师，代理权限为特别授权：即代为承认、放弃、变更诉……