人身保险合同纠纷 （2016）豫16民终1338号

祁月梅与人寿保险周口公司订立的20××××5-9号合同合法有效。合同订立后，祁月梅依照约定全面履行了自己的义务。人寿保险周口公司在订立合同时，没有证据证明已将合同注释中癌症的特别规定明确告知祁月梅，在合同履行中，没有证据证明已支付了保险金或出具了拒付通知书，且《康宁定期保险条款》是人寿保险周口公司单方制作的格式条款，其注释中的相关限制性规定不被普通公众所认知，祁月梅按照通常理解，认为右乳导管内癌也是癌症，属于重大疾病的一种，以此要求人寿保险周口公司支付保险金并无不当，人寿保险周口公司辩称祁月梅所患右乳导管内癌不属恶性肿瘤，不在保险合同所承保的疾病范围缺乏证据支持，不予采纳。依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条、《中华人民共和国合同法》第三十九条、第四十一条、第一百零七条、《中华人民共和国保险法》第十七条、第二十三条、第二十四条、第一百七十七条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条及有关司法解释的规定，判决：人寿保险周口公司于判决生效后十日内支付给祁月梅保险金80000元。如未按判决指定期限履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履

祁月梅与人寿保险周口公司订立的20××××5-9号合同合法有效。合同订立后，祁月梅依照约定全面履行了自己的义务。人寿保险周口公司在订立合同时，没有证据证明已将合同注释中癌症的特别规定明确告知祁月梅，在合同履行中，没有证据证明已支付了保险金或出具了拒付通知书，且《康宁定期保险条款》是人寿保险周口公司单方制作的格式条款，其注释中的相关限制性规定不被普通公众所认知，祁月梅按照通常理解，认为右乳导管内癌也是癌症，属于重大疾病的一种，以此要求人寿保险周口公司支付保险金并无不当，人寿保险周口公司辩称祁月梅所患右乳导管内癌不属恶性肿瘤，不在保险合同所承保的疾病范围缺乏证据支持，不予采纳。依照《中华人民共和国

河南省周口市中级人民法院民 事 判 决 书（2016）豫16民终1338号上诉人（原审被告）中国人寿保险股份有限公司周口分公司。住所地：周口市川汇区。代表人贾玉斌，该公司总经理。委托代理人刘建华，河南颍滨律师事务所律师。代理权限：代为承认、放弃、变更诉讼请求等。被上诉人（原审原告）祁月梅，女，1950年5月16日出生，汉族。委托代理人马瑞山，西华县148法律服务所法律工作者。代理权限：出庭应诉、辩……