意外伤害保险合同纠纷 (2015)昌中民二终字第33号

案号
(2015)昌中民二终字第33号
法院
新疆维吾尔自治区昌吉回族自治州中级人民法院
案由
意外伤害保险合同纠纷
年份
2015
地域
新疆维吾尔自治区昌吉回族自治州
裁判日期
2015-02-08

裁判要旨

对保险合同中免除保险人责任的条款,保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示,并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明;未作提示或者明确说明的,该条款不产生效力。本案中,虽然被告在保险合同中的免责条款约定无有效驾驶执照驾驶的情况,但从原告提供的保险条款看,保险条款中的免责条款与其他条款为同一字体,未采用加黑、加粗等特别标识以达到引起投保人注意的程度,尽管投保人在投保单中“投保人声明与授权一栏”签字,亦无法认定被告已尽到提示义务,故该免责条款对被保险人不生效。被告应按照保险合同的约定赔付被保险人指定的受益人即本案原告“国寿99鸿福两全保险”的保险金30000元及附加住院医疗保险的保险金6000元。被告应赔付原告保险金36000元,核减被告已支付的13787.92元,被告尚应赔付原告保险金22212.08元。因投保人在保险合同中指定了受益人为本案原告,并确定受益份额,故被告应按照受益人的收益份额分别赔付本案原告陈玉花保险金11106.04元(22212.08元×50%),原告张雷保险金5553.02元(22212.08元×25%),原

摘要

对保险合同中免除保险人责任的条款,保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示,并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明;未作提示或者明确说明的,该条款不产生效力。本案中,虽然被告在保险合同中的免责条款约定无有效驾驶执照驾驶的情况,但从原告提供的保险条款看,保险条款中的免责条款与其他条款为同一字体,未采用加黑、加粗等特别标识以达到引起投保人注意的程度,尽管投保人在投保单中“投保人声明与授权一栏”签字,亦无法认定被告已尽到提示义务,故该免责条款对被保险人不生效。被告应按照保险合同的约定赔付被保险人指定的受益人即本案原告“国寿99鸿福两全保险”

正文(节选)

昌吉回族自治州中级人民法院民 事 判 决 书(2015)昌中民二终字第33号上诉人(原审被告):中国人寿保险股份有限公司昌吉回族自治州分公司,住所地:昌吉市文化西路10号。营业执照注册号:652300140000397。组织机构代码:71553020-8。负责人:羿仰桃,该分公司总经理。委托代理人:王飞,新疆新蓝天律师事务所律师。被上诉人(原审原告):陈玉花,女,汉族,1964年12月29日出生,……