保险纠纷 (2019)辽08民终980号

案号
(2019)辽08民终980号
法院
辽宁省营口市中级人民法院
案由
保险纠纷
年份
2019
地域
辽宁省营口市
裁判日期
2019-04-22

裁判要旨

原、被告间签订的保险合同系双方真实意思的表示,且不违反法律、行政法规的规定,双方均应按合同约定履行各自的义务。医调委出具的调解协议虽然系原告与患者家属在医调委组织下达成的协议,但本院(2018)辽0882民初3970号民事判决已经对该协议确认,并判决原告按医调委的协议履行;医调委虽然系民办非企业单位,但系营口市卫生和计划生育委员会等九部门联合组建的单位;患者易XX虽然未解剖,但其死亡是客观事实,且医调委的专家已经确认原告在此起医疗纠纷中负主要责任;此起医疗纠纷的手术者系李林春,助手系毕猛,二人均在医疗责任保险人员名单中;医调委确定的赔偿金额未超出保险限额,故被告应当在医疗责任保险限额内予以赔偿。因原告只向患者家属赔付了40,000.00元,根据保险合同第二十八条规定,原告只能就该部分向被告主张权利,余款可待原告向患者家属赔付完毕后,另行主张权利。 原审法院判决:一、被告中国人民财产保险股份有限公司大石桥支公司于本判决发生法律效力之日起10日内给付原告大石桥骨科医院保险理赔款40,000.00元;二、如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十

摘要

原、被告间签订的保险合同系双方真实意思的表示,且不违反法律、行政法规的规定,双方均应按合同约定履行各自的义务。医调委出具的调解协议虽然系原告与患者家属在医调委组织下达成的协议,但本院(2018)辽0882民初3970号民事判决已经对该协议确认,并判决原告按医调委的协议履行;医调委虽然系民办非企业单位,但系营口市卫生和计划生育委员会等九部门联合组建的单位;患者易XX虽然未解剖,但其死亡是客观事实,且医调委的专家已经确认原告在此起医疗纠纷中负主要责任;此起医疗纠纷的手术者系李林春,助手系毕猛,二人均在医疗责任保险人员名单中;医调委确定的赔偿金额未超出保险限额,故被告应当在医疗责任保险限额内予以赔偿

正文(节选)

辽宁省营口市中级人民法院 民 事 判 决 书 (2019)辽08民终980号 上诉人(原审被告):中国人民财产保险股份有限公司大石桥支公司,住所地大石桥市。 负责人:许洪志,经理。 委托诉讼代理人:刘洋,辽宁中允律师事务所律师。 被上诉人(原审原告):大石桥骨科医院,住所地大石桥市。 法定代表人:周娟,院长。 委托诉讼代理人:冯耕武,男,1953年11月7日出生,汉族,该医院副院长,住大石桥市防疫……