保险纠纷 (2014)乌民终字第541号

案号
(2014)乌民终字第541号
法院
内蒙古自治区乌兰察布市中级人民法院
案由
保险纠纷
年份
2015
地域
内蒙古自治区乌兰察布市
裁判日期
2015-02-05

裁判要旨

原告常燕军在被告阳光财产保险股份有限公司乌兰察布中心支公司兴和分公司投保了“车加意”(家庭自用车男款)意外伤害险,被告阳光财产保险股份有限公司乌兰察布中心支公司兴和分公司向原告常燕军提供了格式保险卡,双方形成了保险合同关系,原、被告应按照保险条款的约定履行各自的义务。现原被告对保险理赔适用车型产生歧义,原告认为只要自己驾车受伤保险公司就应赔偿,而被告认为被保险人必须是驾驶或乘坐家庭自用车受到伤害才予以赔偿。根据《中华人民共和国合同法》第四十一条“对格式条款的理解发生争议的,应当按照通常理解予以解释。对格式条款有两种以上解释的,应当作出不利于提供格式条款一方的解释。”的规定,对被告主张被保险人常燕军所驾驶车辆并非家庭自用车的抗辩理由不予支持。原告因该次事故支出医疗费13897元,后续治疗费约需10000元,医疗费用超出保额范围15000元,被告应按保险限额进行理赔,原告受伤部位构成十级伤残,根据相关赔偿标准计算,被告应在保险限额内进行理赔,原告受伤部位构成十级伤残,根据相关赔偿标准计算,被告应在保险限额内赔偿原告伤残赔偿金46300元。原告的诉讼请求均在保险限额范围之内,本院应予支持。判

摘要

原告常燕军在被告阳光财产保险股份有限公司乌兰察布中心支公司兴和分公司投保了“车加意”(家庭自用车男款)意外伤害险,被告阳光财产保险股份有限公司乌兰察布中心支公司兴和分公司向原告常燕军提供了格式保险卡,双方形成了保险合同关系,原、被告应按照保险条款的约定履行各自的义务。现原被告对保险理赔适用车型产生歧义,原告认为只要自己驾车受伤保险公司就应赔偿,而被告认为被保险人必须是驾驶或乘坐家庭自用车受到伤害才予以赔偿。根据《中华人民共和国合同法》第四十一条“对格式条款的理解发生争议的,应当按照通常理解予以解释。对格式条款有两种以上解释的,应当作出不利于提供格式条款一方的解释。”的规定,对被告主张被保险人常

正文(节选)

内蒙古自治区乌兰察布市中级人民法院民 事 判 决 书(2014)乌民终字第541号上诉人(原审被告)阳光财产保险股份有限公司乌兰察布中心支公司,住所地兴和县新城区二马路。负责人王亚昆,公司总经理。委托代理人王晓光,公司职工。被上诉人常燕军,男,汉族,1988年12月27日生,住兴和县。委托代理人贾仲富,内蒙古瑞民律师事务所律师。上诉人阳光财产保险股份有限公司乌兰察布中心支公司因保险合同纠纷一案,不……