医疗损害责任纠纷 （2021）鄂28民终86号

本案的争议焦点在于：1、胎儿娩出时是死体还是活体。2、被告来凤县人民医院对原告吴凤香诊疗过程中的医疗行为的过错责任大小。关于争议焦点1。根据《中华人民共和国民法通则》之规定，自然人的民事权利能力始于出生，终于死亡。如果不是法律意义上的自然人，那么依法就不能享有民事权利能力，故本案的争议转而集中在原告之子娩出后是否为活体的问题。根据世界卫生组织对活产的定义，胎儿全身娩出脱离母体后，只要具有呼吸、心跳、脐带血管搏动、明确的随意肌运动中的任何一项，即为活产。被告采取Apgar评分方式对胎儿娩出后的身体状况进行评估，评估的内容包括颜色、心率、呼吸、喉反射、肌张力五项指标。根据Apgar评分通用规则，五项指标每项0-2分，总共10分。Apgar评分8分到10分为正常，4分到7分为轻度窒息，0分到3分为重度窒息。本案中，根据被告病历记载，原告之子在脱离母体后，无脐带血搏动，无生命迹象，但被告未对新生儿颜色、心率、呼吸、喉反射、肌张力进行明确的评估，在Apgar评分栏仅以“/”代替，在胎儿娩出后1分钟、5分钟、10分钟这三个阶段也未对新生儿的生命体征有任何的评估。被告医院（后提供的）病程记录（四）、

本案的争议焦点在于：1、胎儿娩出时是死体还是活体。2、被告来凤县人民医院对原告吴凤香诊疗过程中的医疗行为的过错责任大小。关于争议焦点1。根据《中华人民共和国民法通则》之规定，自然人的民事权利能力始于出生，终于死亡。如果不是法律意义上的自然人，那么依法就不能享有民事权利能力，故本案的争议转而集中在原告之子娩出后是否为活体的问题。根据世界卫生组织对活产的定义，胎儿全身娩出脱离母体后，只要具有呼吸、心跳、脐带血管搏动、明确的随意肌运动中的任何一项，即为活产。被告采取Apgar评分方式对胎儿娩出后的身体状况进行评估，评估的内容包括颜色、心率、呼吸、喉反射、肌张力五项指标。根据Apgar评分通用规则，五

湖北省恩施土家族苗族自治州中级人民法院民 事 判 决 书（2021）鄂28民终86号上诉人（原审被告）：来凤县人民医院，住所地湖北省恩施州来凤县翔凤镇桂花树瓦尔高，统一社会会信用代码12422827MB0P8282X8。法定代表人：田亚滨，该院院长。委托诉讼代理人：谭笔铭，湖北雄震律师事务所律师。委托诉讼代理人：周恩，男，生于1970年3月28日，土家族，住湖北省来凤县，该院职工。被上诉人（原审原……