保险纠纷 (2015)镇民终字第2343号
裁判要旨
保险合同成立后,投保人按照约定支付保险费,保险人按照约定的时间开始承担保险责任。对唐伟雄主张的吴继增的住院伙食补助费、营养费、护理费均符合法律规定,予以支持。对吴继增的医疗费6797.58元,人寿财保镇江公司辩称需扣减10%非医保用药,但未举证证明非医保用药的名称,也未举证证明就该免责条款,人寿财保公司已经向唐伟雄进行了提示和告知,且即使存在非医保用药,也应当按照基本医疗保险范围内的同类医疗费用标准赔付,故对人寿财保镇江公司的该项辩称意见不予采信。对吴继增的车辆损失900元,事故认定书中已经载明车辆受损的事实,且对于车辆受损的具体数额,唐伟雄提供了价格评估中心的价格评估书与实际修理费发票相互印证,现人寿财保镇江公司以唐伟雄未提供事故现场照片及单方定损为由拒绝赔偿,于法无据,且对于吴继增的车辆损失,人寿财保镇江公司亦未提供相反的证据予以反驳,故对唐伟雄的该项主张予以支持。对于吴继增的误工费,事故发生前吴继增长期从事挖掘机操作业务,其误工费按照同行业或近似行业在岗职工上一年度平均工资计算并无不当,对唐伟雄的该项诉请予以支持。对唐伟雄本身的车辆损失,自保险合同成立后即有权依照保险合同的约定要
摘要
保险合同成立后,投保人按照约定支付保险费,保险人按照约定的时间开始承担保险责任。对唐伟雄主张的吴继增的住院伙食补助费、营养费、护理费均符合法律规定,予以支持。对吴继增的医疗费6797.58元,人寿财保镇江公司辩称需扣减10%非医保用药,但未举证证明非医保用药的名称,也未举证证明就该免责条款,人寿财保公司已经向唐伟雄进行了提示和告知,且即使存在非医保用药,也应当按照基本医疗保险范围内的同类医疗费用标准赔付,故对人寿财保镇江公司的该项辩称意见不予采信。对吴继增的车辆损失900元,事故认定书中已经载明车辆受损的事实,且对于车辆受损的具体数额,唐伟雄提供了价格评估中心的价格评估书与实际修理费发票相互印
正文(节选)
江苏省镇江市中级人民法院民 事 判 决 书(2015)镇民终字第2343号上诉人(原审被告)中国人寿财产保险股份有限公司镇江市中心支公司,住所地镇江市润州区黄山南路20号德润大厦10楼。负责人季志武,总经理。委托代理人朱媛,江苏汇典律师事务所律师。被上诉人(原审原告)唐伟雄。上诉人中国人寿财产保险股份有限公司镇江市中心支公司(以下简称人寿财保镇江公司)因保险合同纠纷一案,不服扬中市人民法院(201……