保险纠纷 （2014）徐商终字第0350号

本案双方当事人签订的保险合同意思表示真实，且内容不违背保险法及其它法律法规的强制性或禁止性规定，合同合法有效。保险期间内发生双方约定的保险事故，渤海财保徐州公司应按照约定进行理赔。本案中，徐州市中心医在治疗过程中发生医疗事故致使魏建民、李欣、闫桂春等人受到伤害的事实已经徐州市医学会、江苏省医学会等机构作出司法鉴定，事实清楚，证据充分。上述案件经法院调解，徐州市中心医院依法赔偿魏建民50.9556万元、李欣33.8万元、闫桂春5万元，对以上损失渤海财保徐州公司应按照保险合同约定进行理赔。因保险合同约定每次事故每人赔偿限额12万元，每次事故的绝对免赔额为损失金额的5%或1000元，两者以高者为准。即使扣除损失金额的5%或1000元的绝对免赔额，魏建民、李欣损失也已经超过12万元限额，故魏建民、李欣损失理赔金额均应为12万元。闫桂春损失5万元，应扣除5%绝对免赔额2500元，实际理赔金额为4.75万元，以上合计28.75万元。综上，该院依照《中华人民共和国保险法》第二十三条之规定，判决：一、渤海财保徐州公司于判决生效之日起十日内赔偿徐州市中心医院28.75万元；二、驳回徐州市中心医院的其他诉

本案双方当事人签订的保险合同意思表示真实，且内容不违背保险法及其它法律法规的强制性或禁止性规定，合同合法有效。保险期间内发生双方约定的保险事故，渤海财保徐州公司应按照约定进行理赔。本案中，徐州市中心医在治疗过程中发生医疗事故致使魏建民、李欣、闫桂春等人受到伤害的事实已经徐州市医学会、江苏省医学会等机构作出司法鉴定，事实清楚，证据充分。上述案件经法院调解，徐州市中心医院依法赔偿魏建民50.9556万元、李欣33.8万元、闫桂春5万元，对以上损失渤海财保徐州公司应按照保险合同约定进行理赔。因保险合同约定每次事故每人赔偿限额12万元，每次事故的绝对免赔额为损失金额的5%或1000元，两者以高者为准。

江苏省徐州市中级人民法院民 事 判 决 书（2014）徐商终字第0350号上诉人（原审被告）渤海财产保险股份有限公司徐州中心支公司。负责人吴新宇，该支公司总经理。委托代理人刘聪，该公司职员。被上诉人（原审原告）徐州市中心医院。法定代表人张培影，该院院长。委托代理人崔铁军，该院职工。委托代理人李孝叶，该院职工。上诉人渤海财产保险股份有限公司徐州中心支公司（以下简称渤海财保徐州公司）因与被上诉人徐州市……