保险纠纷 （2021）内04民终255号

保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。本案中，斯琴图于2017年3月31日与平安保险公司为死者那仁满都拉订立保险合同并按约定缴纳保险费，则平安保险公司按约定为那仁满都拉终身承担保险责任。被保险人那仁满都拉于2020年6月9日因意外摔倒后“呼吸循环衰竭”死亡，符合其投保的保险承保期间及承保范围，故平安保险公司应对该起死亡事故进行赔付。平安保险公司辩称死者那仁满都拉的死亡原因为“呼吸循环衰竭”，系疾病死亡，不属于意外死亡，“呼吸循环衰竭”系死者那仁满都拉在就诊后医院对其客观体征作出的诊断结果，结合斯琴图提举的各项证据，应当认定出现该死亡结果与那仁满都拉摔倒之间因果关系已经达到高度盖然性的判断标准，能够说明那仁满都拉属遭遇意外死亡。故对平安保险公司的辩解一审法院不予采纳。依据《中华人民共和国保险法》第十条、第十四条之规定，判决如下：中国平安人寿保险股份有限公司赤峰中心支公司于本判决生效后三日内给付斯琴图其父的意外身故保险金60000元。二审经审理查明的事实与一审查明的事实一致，本院予以确认。本院认为

保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。本案中，斯琴图于2017年3月31日与平安保险公司为死者那仁满都拉订立保险合同并按约定缴纳保险费，则平安保险公司按约定为那仁满都拉终身承担保险责任。被保险人那仁满都拉于2020年6月9日因意外摔倒后“呼吸循环衰竭”死亡，符合其投保的保险承保期间及承保范围，故平安保险公司应对该起死亡事故进行赔付。平安保险公司辩称死者那仁满都拉的死亡原因为“呼吸循环衰竭”，系疾病死亡，不属于意外死亡，“呼吸循环衰竭”系死者那仁满都拉在就诊后医院对其客观体征作出的诊断结果，结合斯琴图提

内蒙古自治区赤峰市中级人民法院民事判决书（2021）内04民终255号上诉人（原审被告）：中国平安人寿保险股份有限公司赤峰中心支公司。住所地：赤峰市新城区学院路北西拉沐伦大街南有色产业综合体1号楼A座3层。法定代表人：赵伟，系公司经理。委托代理人：封文超，内蒙古大树律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：斯琴图，男，1986年1月10日出生，蒙古族，教师。委托代理人：张振华，内蒙古执恒律师事务所律师……