医疗损害责任纠纷 （2015）齐民一终字第214号

张志斌分别于2009年6月10日和2009年6月11日，在中医医院、第一医院就医，但由于中医医院在诊断明确的情况下已经符合入院指症，不宜门诊留观；门诊医生只口头让张志斌住院，但门诊手册中并无记载，且不能出具相关证明；该院没有预知张志斌脑梗塞发生的可能性等原因，故中医医院在诊治过程中存在过错。由于第一医院对张志斌现病史、症状和脑梗塞发生的可能性判断不足；对留观病人的流程、跟踪出现漏洞，以致不清楚张志斌是否到了留观室，是否用了药、何时离开、何时归来，而且也无留观病例；对高血压3级高危组应避免使用快速高效钙离子阻断剂，如尼卡地平等药类会使血压降的过快，导致颅内出现盗血现象；在第一次头CT平扫提示脑梗塞时，应是住院指症，不应门诊留观，因此第一医院在诊治过程中亦存在过错。综合上述过错，原审法院根据《中华人民共和国侵权责任法》的相关规定，以及黑龙江省普利斯司法鉴定中心、北京天平司法鉴定中心出具的司法鉴定结论，判决中医医院、第一医院对张志斌承担相应赔偿责任并无不当，本院亦应确认。关于张志斌提出原审法院认定的责任比例不具公平性，根据中医医院、第一医院侵害的程度和手段，属于从重情节，应按鉴定责任的上限，

张志斌分别于2009年6月10日和2009年6月11日，在中医医院、第一医院就医，但由于中医医院在诊断明确的情况下已经符合入院指症，不宜门诊留观；门诊医生只口头让张志斌住院，但门诊手册中并无记载，且不能出具相关证明；该院没有预知张志斌脑梗塞发生的可能性等原因，故中医医院在诊治过程中存在过错。由于第一医院对张志斌现病史、症状和脑梗塞发生的可能性判断不足；对留观病人的流程、跟踪出现漏洞，以致不清楚张志斌是否到了留观室，是否用了药、何时离开、何时归来，而且也无留观病例；对高血压3级高危组应避免使用快速高效钙离子阻断剂，如尼卡地平等药类会使血压降的过快，导致颅内出现盗血现象；在第一次头CT平扫提示脑梗

黑龙江省齐齐哈尔市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）齐民一终字第214号上诉人（原审原告）张志斌。委托代理人李洪锋。被上诉人（原审被告）齐齐哈尔市中医医院。法定代表人张永刚。委托代理人马财芝。委托代理人高岩。被上诉人（原审被告）齐齐哈尔市第一医院。法定代表人陈宏。委托代理人辛传友。委托代理人高岩。上诉人张志斌为与被上诉人齐齐哈尔市中医医院（以下简称中医医院）、齐齐哈尔市第一医院（以下简称第……