保险纠纷 （2016）鄂28民终1155号

本案争议的焦点为，熊帮玉在投保时对被保险人熊秀国的健康告知情况是否履行了如实告知义务即是否有应当告知而未告知的事实。如果熊帮玉履行了如实告知义务，在被保险人熊秀国身故这一保险事故发生后，人寿保险公司应当依照保险合同的约定按基本保险金额给付被保险人熊秀国身故保险金5万元；反之，如果熊帮玉存在故意不履行如实告知义务的情形，人寿保险公司依照保险合同的约定及保险法律的规定，有权单方解除合同，对于合同解除前发生的被保险人熊秀国身故这一保险事故，依法不应承担赔偿或者给付保险金的责任，并不退还保险费。保险合同是合同的一种，亦应遵循合同法规定的公平、诚实信用原则。要判断熊帮玉作为投保人投保时对被保险人熊秀国的健康告知情况是否履行了如实告知义务，必须对以下3个问题作出评判。一、被保险人熊秀国在投保时是否在医疗机构进行过CT检查且原告熊帮玉作为投保人明知；二、人寿保险公司下属的巴东保险公司员工崔海荣填写投保单和《体检报告书》的行为如何定性；三、熊帮玉既是案涉保险业务的营销员，又是案涉保险合同的投保人和受益人，其双重身份应该如何履行如实告知义务。一审法院评判如下：一、案涉保险合同2014年5月29日零时零分

本案争议的焦点为，熊帮玉在投保时对被保险人熊秀国的健康告知情况是否履行了如实告知义务即是否有应当告知而未告知的事实。如果熊帮玉履行了如实告知义务，在被保险人熊秀国身故这一保险事故发生后，人寿保险公司应当依照保险合同的约定按基本保险金额给付被保险人熊秀国身故保险金5万元；反之，如果熊帮玉存在故意不履行如实告知义务的情形，人寿保险公司依照保险合同的约定及保险法律的规定，有权单方解除合同，对于合同解除前发生的被保险人熊秀国身故这一保险事故，依法不应承担赔偿或者给付保险金的责任，并不退还保险费。保险合同是合同的一种，亦应遵循合同法规定的公平、诚实信用原则。要判断熊帮玉作为投保人投保时对被保险人熊秀国的

湖北省恩施土家族苗族自治州中级人民法院民 事 判 决 书（2016）鄂28民终1155号上诉人（原审原告）：熊帮玉，女，生于1987年8月9日，汉族，住湖北省巴东县。委托诉讼代理人：高文书，湖北必胜律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：中国人寿保险股份有限公司湖北省分公司。住所地：湖北省武汉市武昌区中北路***号菩提金商务中心*座**********楼。负责人：刘杰，总经理。委托诉讼代理人：李清安……