工伤保险待遇纠纷 （2016）沪01民终2135号

职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。张紫娟、奥顺公司的劳动关系已于2014年11月底终止，奥顺公司为张紫娟缴纳社会保险费的义务此时也当然终止，现张紫娟以2015年1月9日至2015年5月28日的医疗费无法进行工伤保险理赔，而要求奥顺公司承担相应赔付责任，缺乏法律依据，也不具有合理性。另外，双方劳动关系终止时，张紫娟也已经向工伤保险基金申领到了一次性工伤医疗补助金，而该笔费用本就属于劳动关系终止后对于工伤治疗可能会产生后续医疗费而无法报销的一种费用补偿。综上，依据《工伤保险条例》第三十条及第三十七条之规定，原审法院于二〇一五年十二月四日作出判决：驳回张紫娟的诉讼请求。案件受理费10元，减半收取5元，由张紫娟负担（已付）。判决后，张紫娟不服，向本院提出上诉，要求撤销原审判决，依法改判要求奥顺公司支付2015年1月9日至同年5月28日工伤后续治疗费47,878.04元。张紫娟的主要理由为：其自1999年8月21日进入奥顺公司工作，2012年10月6日在工作中受伤，后

职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。张紫娟、奥顺公司的劳动关系已于2014年11月底终止，奥顺公司为张紫娟缴纳社会保险费的义务此时也当然终止，现张紫娟以2015年1月9日至2015年5月28日的医疗费无法进行工伤保险理赔，而要求奥顺公司承担相应赔付责任，缺乏法律依据，也不具有合理性。另外，双方劳动关系终止时，张紫娟也已经向工伤保险基金申领到了一次性工伤医疗补助金，而该笔费用本就属于劳动关系终止后对于工伤治疗可能会产生后续医疗费而无法报销的一种费用补偿。综上，依据《工伤

上海市第一中级人民法院民 事 判 决 书（2016）沪01民终2135号上诉人（原审原告）张紫娟，XX年XX月XX日出生，汉族。委托代理人黄颖，上海市晨升律师事务所律师。委托代理人杨莹，上海市晨升律师事务所律师。被上诉人（原审被告）上海奥顺服饰有限公司。法定代表人郑锡荣，董事长。委托代理人陈红，该公司员工。上诉人张紫娟因工伤保险待遇纠纷一案，不服上海市松江区人民法院（2015）松民一（民）初字第9……