保险纠纷 (2019)陕05民终975号

案号
(2019)陕05民终975号
法院
陕西省渭南市中级人民法院
案由
保险纠纷
年份
2019
地域
陕西省渭南市
裁判日期
2019-07-31

裁判要旨

保险合同自成立时发生法律效力,对合同当事人的投保人、保险人及合同利害关系人的被保险人、受益人均具有约束力。保险人对保险合同的内容,尤其是免责条款对投保人负有提示注意、明确说明的义务,否则免责条款不生效。本案中,投保人高峰对被保险人高德乾在被告保险公司所投的感恩父母保险B款保险,依法成立生效。原告主张被告保险公司赔偿四原告因高德乾意外死亡的意外伤害赔偿金60000元,被告保险公司认为原告提交的理赔证据不能证明被保险人系意外死亡为由拒赔,但未提供任何证据,根据原告提供的渭南市中心医院居民死亡医学证明(推断)书、渭南市公安局辛市派出所户口注销证明及村委会证明、视频资料,足以证明被保险人高德乾系意外摔伤致颅脑损伤死亡。原告要求被告按照合同约定支付保险赔偿金符合法律规定,依法应予支持。依据《中华人民共和国合同法》第八条、第六十条第一款,《中华人民共和国保险法》第十二条、第十四条、第十七条,最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释(二)第十三条第一款之规定判决:被告平安养老保险股份有限公司陕西分公司于本判决生效后20日内支付原告高峰、高红芳、高西芳、高红梅因高德乾意外死亡的意外伤

摘要

保险合同自成立时发生法律效力,对合同当事人的投保人、保险人及合同利害关系人的被保险人、受益人均具有约束力。保险人对保险合同的内容,尤其是免责条款对投保人负有提示注意、明确说明的义务,否则免责条款不生效。本案中,投保人高峰对被保险人高德乾在被告保险公司所投的感恩父母保险B款保险,依法成立生效。原告主张被告保险公司赔偿四原告因高德乾意外死亡的意外伤害赔偿金60000元,被告保险公司认为原告提交的理赔证据不能证明被保险人系意外死亡为由拒赔,但未提供任何证据,根据原告提供的渭南市中心医院居民死亡医学证明(推断)书、渭南市公安局辛市派出所户口注销证明及村委会证明、视频资料,足以证明被保险人高德乾系意外摔

正文(节选)

陕西省渭南市中级人民法院民 事 判 决 书 (2019)陕05民终975号 上诉人(一审被告):平安养老保险股份有限公司陕西分公司,住所地陕西省西安市雁塔区。法定代表人:李显崴,该公司总经理。委托诉讼代理人:刘彩芸,女,该公司员工。被上诉人(一审原告):高峰,男,1973年7月28日出生,汉族,村民。被上诉人(一审原告):高红芳,女,1966年12月19日出生,汉族,村民。被上诉人(一审原告):……