保险纠纷 （2019）湘01民终10915号

本案争议焦点为人寿保险长沙公司是否应当在团体人身意外伤害保险范围内承担保险理赔责任。关于本案所涉情形是否符合保险条款中约定的免赔情形问题。《团体人身意外伤害保险》保险条款第七条第四款规定，被保险人酒后驾驶、无有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车期间，被保险人遭受伤害以致身故或伤残的，保险人不承担给付保险金的责任。该保险条款第二十九条对无有效驾驶证进行进一步释义，明确其中之一情形为使用各种专用机械车、特种车的人员无国家有关部门合法的有效操作证。《特种设备安全监察条例》第三条规定，本条例所称特种设备是指涉及生命安全、危险性较大的锅炉、压力容器（含气瓶，下同）、压力管道、电梯、起重机械、客运索道、大型游乐设施和场（厂）内专用机动车辆；第三十八条规定，锅炉、压力容器、电梯、起重机械、客运索道、大型游乐设施、场（厂）内专用机动车辆的作业人员及其相关管理人员（以下统称特种设备作业人员），应当按照国家有关规定经特种设备安全监督管理部门考核合格，取得国家统一格式的特种作业人员证书，方可从事相应的作业或者管理工作。根据上述条款及规定可知，保险条款已将不具备特种车有效操作证的情形明确为无有效驾驶证的情

本案争议焦点为人寿保险长沙公司是否应当在团体人身意外伤害保险范围内承担保险理赔责任。关于本案所涉情形是否符合保险条款中约定的免赔情形问题。《团体人身意外伤害保险》保险条款第七条第四款规定，被保险人酒后驾驶、无有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车期间，被保险人遭受伤害以致身故或伤残的，保险人不承担给付保险金的责任。该保险条款第二十九条对无有效驾驶证进行进一步释义，明确其中之一情形为使用各种专用机械车、特种车的人员无国家有关部门合法的有效操作证。《特种设备安全监察条例》第三条规定，本条例所称特种设备是指涉及生命安全、危险性较大的锅炉、压力容器（含气瓶，下同）、压力管道、电梯、起重机械、客运索道

湖南省长沙市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）湘01民终10915号上诉人（原审原告）：屈余珍，女，1978年12月1日出生，汉族，住湖南省长沙市岳麓区。上诉人（原审原告）：陈某1，女，2003年6月20日出生，汉族，住湖南省长沙市岳麓区。法定代理人：屈余珍，女，1978年12月1日出生，汉族，住湖南省长沙市岳麓区。上诉人（原审原告）：陈某2，女，2011年3月14日出生，汉族，住湖南省长……