保险纠纷 (2019)闽05民终1871号

案号
(2019)闽05民终1871号
法院
福建省泉州市中级人民法院
案由
保险纠纷
年份
2019
地域
福建省泉州市
裁判日期
2019-05-30

裁判要旨

本案争议焦点为太平洋保险泉州支公司对梁连辉摔伤是否需要承担赔偿责任及具体赔偿项目、数额怎样确定。梁连辉所驾驶的闽C×××××号重型半挂牵引车已向太平洋保险泉州支公司投保车上司机责任险、车上司机责任险不计免赔率及精神损害抚慰金责任险、精神损害抚慰金不计免赔率等险种,并签订保险合同,合同依法有效,双方应按保险合同的约定履行义务。梁连辉在永春县摔下受伤,虽然梁连辉没有立即向太平洋保险泉州支公司报案,而是在次日通知太平洋保险泉州支公司,但并未违反《中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款》中“保险事故发生后48小时内通知保险人”,该保险事故发生在保险期间内,太平洋保险泉州支公司依法应按保险合同的约定承担保险赔偿责任。综合双方的质证意见,梁连辉因本事故造成的经济损失确定如下:1.梁连辉请求医疗费82685.49元,太平洋保险泉州支公司认为非医保医疗费不属于保险责任范围,按照保险合同约定,非医保医疗费1701.77元予以扣除,医疗费确定为80983.72元;2.梁连辉请求营养费10000元,太平洋保险泉州支公司认为住院医嘱没有加强营养的

摘要

本案争议焦点为太平洋保险泉州支公司对梁连辉摔伤是否需要承担赔偿责任及具体赔偿项目、数额怎样确定。梁连辉所驾驶的闽C×××××号重型半挂牵引车已向太平洋保险泉州支公司投保车上司机责任险、车上司机责任险不计免赔率及精神损害抚慰金责任险、精神损害抚慰金不计免赔率等险种,并签订保险合同,合同依法有效,双方应按保险合同的约定履行义务。梁连辉在永春县摔下受伤,虽然梁连辉没有立即向太平洋保险泉州支公司报案,而是在次日通知太平洋保险泉州支公司,但并未违反《中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款》中“保险事故发生后48小时内通知保险人”,该保险事故

正文(节选)

福建省泉州市中级人民法院 民 事 判 决 书 (2019)闽05民终1871号 上诉人(原审被告):中国太平洋财产保险股份有限公司泉州中心支公司,住所地福建省泉州市丰泽区津淮街东段伟铭科技通信研发检测中心1#楼一层西侧5-12号店面及夹层、三层。 主要负责人:洪文庆,该公司总经理。 委托诉讼代理人:张其水,福建瀛莱律师事务所律师。 委托诉讼代理人:梁永槁,福建瀛莱律师事务所律师。 被上诉人(原审原……