保险纠纷 (2016)苏05民终2244号

案号
(2016)苏05民终2244号
法院
江苏省苏州市中级人民法院
案由
保险纠纷
年份
2017
地域
江苏省苏州市
裁判日期
2017-01-09

裁判要旨

工德利公司向人保公司投保雇主责任险、团体意外伤害险,人保公司予以承保,双方间的保险合同合法有效。关于团体意外伤害险,该险种的被保险人是工德利公司员工而非工德利公司,且白若园家属出具工德利公司授权委托书并非将该部分权利转让给工德利公司,更何况白若园妻子赵瑞在本案审理中明确取消该授权,故工德利公司就团体意外伤害险部分的请求,法院难以支持。关于工德利公司员工白若园的死亡是否属于本案雇主责任险的理赔范围,法院认为,人保公司提交的保险条款中免责条款与普通条款从肉眼上看并无明显区别,即人保公司未就相应责条款进行了提示,而提示义务是明确说明义务的前提,故即便工德利公司在投保单声明处盖章,免责条款对工德利公司也无约束,因此,人保公司关于白若园死亡不属于雇主责任险理赔范围的抗辩,不予支持。人保公司应在雇主责任险的限额范围内进行理赔,法院在雇主责任险范围内支持死亡赔偿500000元,医疗费5599.15元(即实际发生的医疗费)。判决:一、中国人民财产保险股份有限公司张家港中心支公司于判决生效后10日内日给付张家港市工德利船舶附件有限公司保险金505599.15元。二、驳回张家港市工德利船舶附件有限公司的其

摘要

工德利公司向人保公司投保雇主责任险、团体意外伤害险,人保公司予以承保,双方间的保险合同合法有效。关于团体意外伤害险,该险种的被保险人是工德利公司员工而非工德利公司,且白若园家属出具工德利公司授权委托书并非将该部分权利转让给工德利公司,更何况白若园妻子赵瑞在本案审理中明确取消该授权,故工德利公司就团体意外伤害险部分的请求,法院难以支持。关于工德利公司员工白若园的死亡是否属于本案雇主责任险的理赔范围,法院认为,人保公司提交的保险条款中免责条款与普通条款从肉眼上看并无明显区别,即人保公司未就相应责条款进行了提示,而提示义务是明确说明义务的前提,故即便工德利公司在投保单声明处盖章,免责条款对工德利公司

正文(节选)

江苏省苏州市中级人民法院民 事 判 决 书(2016)苏05民终2244号上诉人(原审被告):中国人民财产保险股份有限公司张家港中心支公司,住所地张家港市杨舍镇国泰中路9号。负责人:季力,该支公司总经理。委托诉讼代理人:陈尚龙,江苏颐华(张家港)律师事务所律师。委托诉讼代理人:李湘,江苏颐华(张家港)律师事务所实习律师。被上诉人(原审原告):张家港市工德利船舶附件有限公司,住所地张家港市杨舍镇周家……