机动车交通事故责任纠纷 (2017湘03民终1380号

案号
(2017湘03民终1380号
法院
湖南省湘潭市中级人民法院
案由
机动车交通事故责任纠纷
年份
2017
地域
湖南省湘潭市
裁判日期
2017-11-15

裁判要旨

本案争议的焦点主要是:一、被上诉人方振是否存在交通肇事逃逸的行为,上诉人是否对保险合同的免责条款尽到了提示和说明义务。上诉人是否可以依照保险条款中的免责条款免责。二、被上诉人李和平的医疗费用和后期治疗费用是否应该核减20%。关于焦点一、湘乡市公安局交通警察大队作出的《道路交通事故认定书》未认定被上诉人方振存在交通肇事逃逸的行为。在交通事故发生后,被上诉人方振确实存在遗弃被保险机动车离开事故现场的行为,符合《机动车第三者责任保险条款》第六条(六)项规定的情形,但不能认定为《中华人民共和国道路交通安全法》规定的交通肇事逃逸。因本案所涉的保险合同系上诉人提供的格式条款,对保险合同中免除保险人责任的条款,上诉人应对投保人尽到说明义务,未明确说明的,该条款不产生效力。上诉人提交的投保单上投保人声明部分的签字,不能证明系投保人潘婉丽本人所签,无证据证实上诉人对本案所涉保险合同的免责条款已向投保人尽到了说明义务,故上诉人不能依照保险条款中的免责条款免责。关于焦点二、上诉人已提交证据证实被上诉人李和平医疗费185285.45元中非医保范围的用药金额是24587.87元。该部分医疗费不属于上诉人保险责任

摘要

上诉人中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司与被上诉人李和平、方振、潘婉丽机动车交通事故责任纠纷一案二审民事判决书 机动车交通事故责任纠纷

正文(节选)

湖南省湘潭市中级人民法院民 事 判 决 书(2017)湘03民终1380号上诉人(原审被告):中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司。住所地:长沙市雨花区城南东路***号。负责人:廖文常。委托诉讼代理人:罗立,湖南人和人律师事务所律师。被上诉人(原审原告):李和平,女,汉族,湘乡市人。委托诉讼代理人:钟超,湘乡市虞唐法律服务所法律工作者。被上诉人(原审被告):方振,男,汉族,湘乡市人。委托诉讼代……