意外伤害保险合同纠纷 (2015)聊商终字第188号

案号
(2015)聊商终字第188号
法院
山东省聊城市中级人民法院
案由
意外伤害保险合同纠纷
年份
2015
地域
山东省聊城市
裁判日期
2015-08-21

裁判要旨

郑玉娥之子王某某投保了长安吉祥卡一份,约定意外身故保险金额为6万元,王某某缴纳保费100元,双方对此无异议,法院予以认定。长安吉祥卡所涉条款系保险公司单方提供的格式条款,保险公司应当向王某某说明合同的内容,对于免责条款应当进行提示或说明。保险公司未提供《长安吉祥卡意外伤害保险卡服务手册》所载明的内容已向王某某进行了告知并且对于所签合同中免责条款作出足以引起投保人注意的提示或说明和已将服务手册交付的证据,根据《中华人民共和国合同法》第三十九条第一款、《最高人民法院关于适用若干问题的解释(二)》第六条、《中华人民共和国保险法》第十七条第二款的规定,应认定上述免责条款不产生法律效力。《中华人民共和国合同法》第一百零七条规定:当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的,应当承担继续履行、采取补救措施或者赔偿损失等违约责任。根据电子保险单载明的内容,其保险责任为人身意外伤害保险,王某某在保险期间发生意外伤害致死,依法享有按照保险合同约定要求理赔的权利,保险公司应按照约定履行赔偿义务。保险公司未及时支付郑玉娥保险金,违反了上述规定,应承担违约责任。因此,郑玉娥要求保险公司支付保险金6万元

摘要

郑玉娥之子王某某投保了长安吉祥卡一份,约定意外身故保险金额为6万元,王某某缴纳保费100元,双方对此无异议,法院予以认定。长安吉祥卡所涉条款系保险公司单方提供的格式条款,保险公司应当向王某某说明合同的内容,对于免责条款应当进行提示或说明。保险公司未提供《长安吉祥卡意外伤害保险卡服务手册》所载明的内容已向王某某进行了告知并且对于所签合同中免责条款作出足以引起投保人注意的提示或说明和已将服务手册交付的证据,根据《中华人民共和国合同法》第三十九条第一款、《最高人民法院关于适用若干问题的解释(二)》第六条、《中华人民共和国保险法》第十七条第二款的规定,应认定上述免责条款不产生法律效力。《中华人民共和国

正文(节选)

山东省聊城市中级人民法院民 事 判 决 书(2015)聊商终字第188号上诉人(原审被告):长安责任保险股份有限公司聊城中心支公司,住所地聊城市经济技术开发区东昌路76号。主要负责人:石福海,该公司经理。委托代理人:周中军,该公司职工。被上诉人(原审原告):郑玉娥,农民。上诉人长安责任保险股份有限公司聊城中心支公司(以下简称保险公司)因与被上诉人郑玉娥意外伤害保险合同纠纷一案,不服山东省聊城市东昌……