财产保险合同纠纷 （2019）鲁13民终9219号

东城公司在被告处投保雇主责任保险，其雇员清单中包含原告孙庆芬，现原告孙庆芬在工作期间内发生交通事故，东城公司未向孙庆芬进行赔偿，并同意由孙庆芬向被告理赔，被告应当承担理赔责任。对于被告提出的原告主体不适格的辩解，于法无据，不予支持。 投保单可以证实被告已将保险合同和特别约定清单中的免赔额、免赔率、比例赔付等免除或减轻保险人责任的条款向投保人东城公司进行了明确说明，上述条款具备法律效力。根据保险合同和特别约定清单约定，原告主张的人身伤亡责任保险金应为责任限额500000元×1%，金额为5000元；医疗费用责任保险金应为医疗费865.4元扣除免赔100元后按照90%赔付，金额为688.86元；误工费补助为（住院72天-免赔3天）×40元/天，金额为2760元。上述三项保险金共计8448.86元，未超出东城公司应当在工伤范围内承担的赔偿责任，被告应当予以理赔。被告提出的其不应承担理赔责任的辩解，于法无据，不予支持。 综上所述，原告要求被告支付保险理赔款8448.86元的诉讼请求，符合法律规定，予以支持；超出部分，不予支持。一审法院判决：一、被告中国人民财产保险股份有限

东城公司在被告处投保雇主责任保险，其雇员清单中包含原告孙庆芬，现原告孙庆芬在工作期间内发生交通事故，东城公司未向孙庆芬进行赔偿，并同意由孙庆芬向被告理赔，被告应当承担理赔责任。对于被告提出的原告主体不适格的辩解，于法无据，不予支持。 投保单可以证实被告已将保险合同和特别约定清单中的免赔额、免赔率、比例赔付等免除或减轻保险人责任的条款向投保人东城公司进行了明确说明，上述条款具备法律效力。根据保险合同和特别约定清单约定，原告主张的人身伤亡责任保险金应为责任限额500000元×1%，金额为5000元；医疗费用责任保险金应为医疗费865.4元扣除免赔100元后按照90%赔付，金额为688.

山东省临沂市中级人民法院 民 事 判 决 书 (2019)鲁13民终9219号 上诉人（原审原告）：孙庆芬，女，1944年9月16日出生，汉族，住山东省河**。 委托诉讼代理人：王乐葆，山东福海律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司，住所地临沂市金源路**。 负责人：王海峰，总经理。 委托诉讼代理人：侯德莲，山东图文律师事务所律师。 上诉人孙庆芬因与被上诉……