人身保险合同纠纷 （2016）鄂11民终757号

本案争议的焦点为涉案保险合同纠纷应否适用损失补偿原则。《中华人民共和国保险法》第四十六条规定，“被保险人因第三者的行为而发生死亡、伤残或者疾病等保险事故的，保险人向被保险人或者受益人给付保险金后，不享有向第三者追偿的权利，但被保险人或者受益人仍有权向第三者请求赔偿。”从上述法律规定可知，法律不禁止投保人在获得保险金后再向侵权人请求赔偿，反之亦然。保险人给付保险金，不产生代位求偿权，人身保险合同亦不适用损失补偿原。学生平安保险属于人身保险，不适用财产保险中的损失补偿原则。被保险人或者受益人已从实施致害行为人处获得侵权赔偿后，仍然可以向保险人主张保险赔偿，保险人不得以被保险人或者受益人已从侵权人处获得赔偿而拒绝理赔，在理赔款中亦不应扣减已从侵权人处获得赔偿的部分。本案讼争保险系学生平安保险，原审在计算理赔款时扣减已从侵权人处获得赔偿的部分，系实体处理不当，依法应予纠正。因肖某1住院所花费的医疗费为18825.09元，按照双方当事人所签订保险合同中关于按分级累进比例给付住院医疗保险金的约定，太保寿险黄冈公司共应向肖某1给付保险金13460.07元【计算方法为：1000元×50%＋（5000元

本案争议的焦点为涉案保险合同纠纷应否适用损失补偿原则。《中华人民共和国保险法》第四十六条规定，“被保险人因第三者的行为而发生死亡、伤残或者疾病等保险事故的，保险人向被保险人或者受益人给付保险金后，不享有向第三者追偿的权利，但被保险人或者受益人仍有权向第三者请求赔偿。”从上述法律规定可知，法律不禁止投保人在获得保险金后再向侵权人请求赔偿，反之亦然。保险人给付保险金，不产生代位求偿权，人身保险合同亦不适用损失补偿原。学生平安保险属于人身保险，不适用财产保险中的损失补偿原则。被保险人或者受益人已从实施致害行为人处获得侵权赔偿后，仍然可以向保险人主张保险赔偿，保险人不得以被保险人或者受益人已从侵权人处

湖北省黄冈市中级人民法院民 事 判 决 书（2016）鄂11民终757号上诉人（原审原告）：肖某1，女，2010年11月12日出生，汉族，湖北省团风县人，住团风县。法定代理人：肖某2，系肖某1之父。法定代理人：陶某，系肖某1之母。委托诉讼代理人：王志高、方莎，湖北靖柏律师事务所律师。代理权限：特别授权。被上诉人（原审被告）：中国太平洋人寿保险股份有限公司黄冈中心支公司。住所地黄冈市赤壁大道**号。……